【摘 要】
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牛奶营养丰富，是均衡膳食不可或缺的食物种类。《中国居民膳食指南（2016）》建议居民每日食用奶制品，或饮用300毫升牛奶。随着膳食中脂肪摄入过多与血脂异常、心血管疾病及腫瘤等慢性非传染性疾病的关联越来越深入人心，很多人选购牛奶时会选择脱脂牛奶或低脂牛奶，认为它们比全脂牛奶更有利于健康，可以“取牛奶之精华，去其糟粕”。但实际上，膳食中的脂肪并非都是“糟粕”，低脂膳食也不是预防肥胖的唯一手段。近年来，
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牛奶营养丰富，是均衡膳食不可或缺的食物种类。《中国居民膳食指南（2016）》建议居民每日食用奶制品，或饮用300毫升牛奶。随着膳食中脂肪摄入过多与血脂异常、心血管疾病及腫瘤等慢性非传染性疾病的关联越来越深入人心，很多人选购牛奶时会选择脱脂牛奶或低脂牛奶，认为它们比全脂牛奶更有利于健康，可以“取牛奶之精华，去其糟粕”。但实际上，膳食中的脂肪并非都是“糟粕”，低脂膳食也不是预防肥胖的唯一手段。近年来，关于乳制品与肥胖及代谢相关疾病的研究，也逐渐为全脂乳制品。平反”。
那么，究竟应该选择脱脂牛奶还是全脂牛奶呢？
全脂牛奶和脱脂牛奶的营养成分有何不同？
脱脂牛奶是在全脂牛奶（脂肪含量为3_25%）的基础上，脱去部分或全部脂肪的牛奶，按照脂肪含量，可以分为部分脱脂牛奶（脂肪含量为2%）、低脂牛奶（脂肪含量为1%）和脱脂牛奶（脂肪含量为0）。
从营养成分看，由于脱去了脂肪，脱脂牛奶提供的能量大大低于全脂牛奶。但与此同时，有益于脂肪代谢的不饱和脂肪酸，以及溶于脂肪的一些微量营养素（包括维生素A、维生素E、胆固醇等）也大量损失。两者碳水化合物、蛋白质、水溶性维生素、矿物质（如钠、钾、磷、镁、钙等）的含量差别不大。此外，脱脂牛奶的口感不如全脂牛奶，饱腹感也较差。
从预防肥胖、血脂异常、糖尿病的角度，有必要选择脱脂牛奶吗？
健康成年人是否有必要为了预防代谢性疾病而选择脱脂牛奶这一问题，目前尚没有直接的研究证据能明确回答，但越来越多的研究表明，摄入脱脂牛奶并不比全脂牛奶对健康益处更大。
有研究评估了摄入不同类型的乳制品与代谢综合征风险的相关性，发现全脂牛奶摄入量与代谢综合征风险无关。权威医学杂志《柳叶刀》报道的—项研究针对五大洲21个国家和地区的13万人，进行了9年的随访调查，得出结论：每天摄入全脂牛奶制品有益于心脏健康，可降低心血管疾病和早逝的发生风险。该研究还发现，全脂牛奶制品和低脂牛奶制品都有益于身体健康，健康效应区别不大。
哪些人适宜饮用脱脂牛奶？
脱脂牛奶的优势是低热量、低脂肪、低胆固醇。饮用脱脂牛奶可以在一定程度上减少脂肪的摄入，特别是饱和脂肪。因此，肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病等患者宜选择脱脂或低脂牛奶，尤其是心脑血管疾病患者。
对于孕妇、备孕及哺乳期妇女和儿童而言，全脂牛奶是更好的选择。因为其营养更为全面，可以保证脂溶性维生素和有益脂肪酸的摄入，如DHA（二十二碳六烯酸）等。
普通成年人对脂肪和脂溶性营养素的需要量不是很大，一般可以从其他食物中获取，因此，可以根据自己的口味选择全脂或脱脂牛奶。不过，如果一天的牛奶饮用量超过300毫升，为控制脂肪摄入，超出的部分宜选用脱脂牛奶。
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