【摘 要】
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目的 应用结构方程模型分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者急性应激障碍(acute stress disorder,ASD)影响因素及其作用路径,为采取针对性的心理护理措施
【机 构】
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150081 哈尔滨市 哈尔滨医科大学附属第二医院心内科
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目的 应用结构方程模型分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者急性应激障碍(acute stress disorder,ASD)影响因素及其作用路径,为采取针对性的心理护理措施提供理论依据.方法 采用便利抽样的方法,对某三级甲等医院446例AMI患者采用一般人口学资料调查表、急性应激障碍量表、健康认知评价量表、社会支持评定量表、D型人格量表、简易应对方式问卷、冠状动脉评分进行调查,通过结构方程模型分析各影响因素之间的关系.结果 结构方程模型拟合度良好,消极应对和D型人格对ASD具有直接正向作用(β=0.273和β=0.254,P<0.001),同时D型人格通过社会支持、消极应对及负性认知对ASD产生间接影响(β=0.148,P<0.001);疾病严重程度可通过负性认知及消极应对间接影响ASD(β=0.008,P<0.001);社会支持可通过负性认知及消极应对间接影响ASD(β=-0.209,P=0.012);负性认知可通过消极应对间接影响ASD(β=0.054;P<0.001).结论 AMI与ASD之间存在多且复杂的路径关系,疾病严重程度、社会支持、D型人格、认知评价、应对方式均在AMI与ASD间发挥重要的直接或间接效应.
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