探讨软骨寡聚基质蛋白(COMP)在人升主动脉瘤中的表达及意义。
方法收集2015年1月至2016年1月南京市第一医院术中切除的人升主动脉瘤标本作为主动脉瘤组[24例，年龄(62.70±7.56)岁，其中男22例，女2例]，将心脏移植手术中获取的供心升主动脉作为非主动脉瘤组[18例，年龄(51.50±11.23)岁，其中男14例，女4例]。采用苏木精-伊红(HE)染色和Masson染色观察两组标本的组织学变化。运用蛋白质印迹法(Western blot)检测血管平滑肌细胞(VSMCs)表型蛋白平滑肌22α蛋白(SM22α)、α-肌动蛋白(SMα-actin)及骨桥蛋白(OPN)的表达水平。同时，运用Western blot和免疫组织化学(IHC)检测两组标本中COMP的表达。应用SPSS 13.0统计软件分析。符合正态分布的计量资料以均值±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用t检验。
结果HE染色和Masson染色显示，非主动脉瘤组中血管平滑肌细胞层状排列、结构整齐、染色均匀、胞核完整、胶原沉积少；而主动脉瘤组中血管平滑肌细胞丧失了原来的梭形形态和典型整齐的层状结构，弹力蛋白断裂，胶原沉积非常明显。与非主动脉瘤比较，主动脉瘤组织中VSMCs收缩表型蛋白SM22α、SMα-actin的表达降低(1.738±0.112比1.426±0.103，t＝7.527，P<0.05; 1.196±0.218比0.481±0.236，t＝14.640，P<0.05)，差异有统计学意义，而合成表型蛋白OPN的表达明显上升(0.773±0.312比1.457±0.419，t＝8.644，P<0.05)。Western blot和IHC结果均显示，COMP的表达在主动脉瘤组中显著降低(0.395±0.109比0.128±0.085，t＝9.207，P<0.05)，差异有统计学意义。
结论COMP在人升主动脉瘤中表达减低，其表达减低可能导致了升主动脉瘤中VSMCs的表型变化，最终促进动脉瘤的发展。