论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探讨分析应用全髋关节置换术治疗股骨头坏死患者的临床护理方案以及护理效果。方法：选择2012年6月～2014年6月来我院接受治疗的行全髋关节置换术76例股骨头坏死患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的临床资料、临床护理方案以及临床护理效果进行分析。结果：全部的股骨头坏死患者经过临床治疗与护理后，其中获得痊愈的患者为40例（52.6%），获得显效的患者为16例（21.1%），获得有效的患者为14例（18.4%），其临床治疗有效率为92.1%;获得无效的患者为6例（7.9%）。结论：就股骨头坏死患者来说，在实施全髋关节置换术后，加强临床护理，及时的采取有效措施对并发症的发生进行预防，则可以有效的使患者的病死率有所降低。
【关键词】 股骨头坏死 全髋关节置换术 护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0230-01
本研究中选择2012年6月～2014年6月来我院接受治疗的行全髋关节置换术76例股骨头坏死患者作为研究对象，以探讨分析应用全髋关节置换术治疗股骨头坏死患者的临床护理方案以及护理效果，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年6月～2014年6月来我院接受治疗的行全髋关节置换术76例股骨头坏死患者作为研究对象，其中男性患者为40例，其年龄为20～74岁，平均为（45.3±7.2）岁;而女性患者为36例，其年龄为21～73岁，平均为（47.1±6.8）岁。全部患者的基本临床资料进行比较，均不存在明显的差异，具备可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 一般护理
患者完成全髋关节置换术后应该绝对的卧床，保持平卧位，且注意休息。相关人员应该严密的对患者生命体征变化情况进行观察，特别是血压、心率以及脉搏。如果必要的话，还应该为患者提供吸氧与心电监护等[1]。密切的对患者切口渗血的情况实施观察，及时的对渗湿敷料进行更换，定时的挤压切口，确保切口负压引流可以保持通畅，认真的对引流液的性质与量进行记录。同时，还应该确保患者引流管通畅性，待留置72小时后再进行拔管处理，避免发生堵管与脱管的情况。
1.2.2 健康宣教
将宣传橱窗悬挂在病房走廊，详细的对常见病的健康饮食指导、护理知识疾病预防与疾病诊治等进行介绍，且耐心的为患者介绍疾病的发展程度、预防、病因以及概念等。在住院期间应该确保患者更加的方便、温馨与舒适，由此则应该为患者提供相应的设施，而患者也可以按照自身生活习惯与爱好等对生活用品进行摆放[2]。
1.2.3 心理护理
根据不同性格、不同心态、不同病情以及不同情绪的患者，选择不同的表达方式，例如指令、疏导、鼓励、解释、劝说与安慰等，尽可能的为患者提供满意的护理;主动积极的为患者服务，耐心的为患者答惑解疑，以患者的行为反应与心理活动着手，且确保一视同仁，善待所有患者[3]。同时，相关的护理人员应该仔细的对患者心理状态变化情况进行观察，选择微笑服务的理念，使患者的焦虑与紧张的心理状态得到有效的缓解，积极主动的鼓励患者，使患者增强治疗的自信心，以此确保患者可以积极的配合治疗，从而使患者临床症状有效的得到缓解，并尽早得到康复。
1.3 统计学方法
本研究采用SPSS15.0统计学软件对观察组患者以及对照组患者的临床数据进行分析、统计、处理，其中计数资料采取卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2 结果
全部的股骨头坏死患者经过临床治疗与护理后，其中获得痊愈的患者为40例（52.6%），获得显效的患者为16例（21.1%），获得有效的患者为14例（18.4%），其临床治疗有效率为92.1%;获得无效的患者为6例，其治疗无效率为7.9%。
3 讨论
股骨头坏死还可以称之为股骨头无菌性坏死，其是一种进展性疾病。在临床中，引发股骨头坏死的原因主要是因为众多因素促使股骨头局部发生血运不良，由此引发骨细胞发生股骨头塌陷、坏死、缺血与骨小梁断裂等病变[4]。临床治疗方法一般为手术治疗，但是术后产生的压疮、焦虑、疼痛与肢体活动受限等问题对患者的生活质量产生了非常严重的影响[5]。因此，在临床中，应该采取有效的措施对患者进行治疗与护理，其中科学合理的临床护理有利于患者更加迅速的恢复健康。
本组研究结果表明，全部的股骨头坏死患者经过临床治疗与护理后，其中获得痊愈的患者为40例（52.6%），获得显效的患者为16例（21.1%），获得有效的患者为14例（18.4%），其临床治疗有效率为92.1%;获得无效的患者为6例，其治疗无效率为7.9%。
结语
综上所述，就股骨头坏死患者来说，在实施全髋关节置换术后，加强临床护理，及时的采取有效措施对并发症的发生进行预防，则可以有效的使患者的病死率有所降低，还可以有效的使临床护理效果与护理质量得到提升，并使患者的满意度得到提升。
参考文献
[1]郭锦丽，王琦，宋佳璐，高素梅.髓芯减压联合钽棒植入治疗股骨头坏死的康复护理[A].第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C].2010，20（15）∶106-110.
[2]张小萍，秦欣荣，梁桂珍，陈英瑛，吴改兰.双侧全髋人工关节置换术后护理诊断探讨[J].实用护理杂志，2011，25（16）：121-125.
[3]韩小松，向丙彦，李鹏.邓江.高龄股骨粗隆间骨折人工关节置换围手术期处理[A].2009年贵州省医学会骨科学分会学术年会论文汇编[C].2009，17（26）：83-86.
[4]卢波，崔太安，唐林俊，吴德生，胡云洲.老年股骨颈骨折全髋关节置换术的疗效分析[A].第十四届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集[C].2013，15（11）∶66-69.
[5]朱力波，王建东，朱宗昊，陆海明，马金忠.高龄髋部骨折患者的手术治疗和围手术期处理[J].中国临床医学，2012，12：161-163.
作者简介：吴淑清、1981.10.7、女、汉族、浙江兰溪、永康市第一人民医院、护理、大专、研究方向无、永康市第一人民医院骨二科、321300。
【关键词】 股骨头坏死 全髋关节置换术 护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0230-01
本研究中选择2012年6月～2014年6月来我院接受治疗的行全髋关节置换术76例股骨头坏死患者作为研究对象，以探讨分析应用全髋关节置换术治疗股骨头坏死患者的临床护理方案以及护理效果，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年6月～2014年6月来我院接受治疗的行全髋关节置换术76例股骨头坏死患者作为研究对象，其中男性患者为40例，其年龄为20～74岁，平均为（45.3±7.2）岁;而女性患者为36例，其年龄为21～73岁，平均为（47.1±6.8）岁。全部患者的基本临床资料进行比较，均不存在明显的差异，具备可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 一般护理
患者完成全髋关节置换术后应该绝对的卧床，保持平卧位，且注意休息。相关人员应该严密的对患者生命体征变化情况进行观察，特别是血压、心率以及脉搏。如果必要的话，还应该为患者提供吸氧与心电监护等[1]。密切的对患者切口渗血的情况实施观察，及时的对渗湿敷料进行更换，定时的挤压切口，确保切口负压引流可以保持通畅，认真的对引流液的性质与量进行记录。同时，还应该确保患者引流管通畅性，待留置72小时后再进行拔管处理，避免发生堵管与脱管的情况。
1.2.2 健康宣教
将宣传橱窗悬挂在病房走廊，详细的对常见病的健康饮食指导、护理知识疾病预防与疾病诊治等进行介绍，且耐心的为患者介绍疾病的发展程度、预防、病因以及概念等。在住院期间应该确保患者更加的方便、温馨与舒适，由此则应该为患者提供相应的设施，而患者也可以按照自身生活习惯与爱好等对生活用品进行摆放[2]。
1.2.3 心理护理
根据不同性格、不同心态、不同病情以及不同情绪的患者，选择不同的表达方式，例如指令、疏导、鼓励、解释、劝说与安慰等，尽可能的为患者提供满意的护理;主动积极的为患者服务，耐心的为患者答惑解疑，以患者的行为反应与心理活动着手，且确保一视同仁，善待所有患者[3]。同时，相关的护理人员应该仔细的对患者心理状态变化情况进行观察，选择微笑服务的理念，使患者的焦虑与紧张的心理状态得到有效的缓解，积极主动的鼓励患者，使患者增强治疗的自信心，以此确保患者可以积极的配合治疗，从而使患者临床症状有效的得到缓解，并尽早得到康复。
1.3 统计学方法
本研究采用SPSS15.0统计学软件对观察组患者以及对照组患者的临床数据进行分析、统计、处理，其中计数资料采取卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2 结果
全部的股骨头坏死患者经过临床治疗与护理后，其中获得痊愈的患者为40例（52.6%），获得显效的患者为16例（21.1%），获得有效的患者为14例（18.4%），其临床治疗有效率为92.1%;获得无效的患者为6例，其治疗无效率为7.9%。
3 讨论
股骨头坏死还可以称之为股骨头无菌性坏死，其是一种进展性疾病。在临床中，引发股骨头坏死的原因主要是因为众多因素促使股骨头局部发生血运不良，由此引发骨细胞发生股骨头塌陷、坏死、缺血与骨小梁断裂等病变[4]。临床治疗方法一般为手术治疗，但是术后产生的压疮、焦虑、疼痛与肢体活动受限等问题对患者的生活质量产生了非常严重的影响[5]。因此，在临床中，应该采取有效的措施对患者进行治疗与护理，其中科学合理的临床护理有利于患者更加迅速的恢复健康。
本组研究结果表明，全部的股骨头坏死患者经过临床治疗与护理后，其中获得痊愈的患者为40例（52.6%），获得显效的患者为16例（21.1%），获得有效的患者为14例（18.4%），其临床治疗有效率为92.1%;获得无效的患者为6例，其治疗无效率为7.9%。
结语
综上所述，就股骨头坏死患者来说，在实施全髋关节置换术后，加强临床护理，及时的采取有效措施对并发症的发生进行预防，则可以有效的使患者的病死率有所降低，还可以有效的使临床护理效果与护理质量得到提升，并使患者的满意度得到提升。
参考文献
[1]郭锦丽，王琦，宋佳璐，高素梅.髓芯减压联合钽棒植入治疗股骨头坏死的康复护理[A].第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C].2010，20（15）∶106-110.
[2]张小萍，秦欣荣，梁桂珍，陈英瑛，吴改兰.双侧全髋人工关节置换术后护理诊断探讨[J].实用护理杂志，2011，25（16）：121-125.
[3]韩小松，向丙彦，李鹏.邓江.高龄股骨粗隆间骨折人工关节置换围手术期处理[A].2009年贵州省医学会骨科学分会学术年会论文汇编[C].2009，17（26）：83-86.
[4]卢波，崔太安，唐林俊，吴德生，胡云洲.老年股骨颈骨折全髋关节置换术的疗效分析[A].第十四届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集[C].2013，15（11）∶66-69.
[5]朱力波，王建东，朱宗昊，陆海明，马金忠.高龄髋部骨折患者的手术治疗和围手术期处理[J].中国临床医学，2012，12：161-163.
作者简介：吴淑清、1981.10.7、女、汉族、浙江兰溪、永康市第一人民医院、护理、大专、研究方向无、永康市第一人民医院骨二科、321300。