【摘 要】
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目的 探讨脓毒症呼吸衰竭患者发生急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)的危险因素.方法 采用前瞻性观察性研究方法,选择2016-04～2017-02河南省人民医院呼吸重症
【机 构】
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河南省人民医院呼吸科(RICU病区), 河南郑州,450000;
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目的 探讨脓毒症呼吸衰竭患者发生急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)的危险因素.方法 采用前瞻性观察性研究方法,选择2016-04～2017-02河南省人民医院呼吸重症监护病房(RICU)收治的116例脓毒症呼吸衰竭患者为研究对象,收集患者临床和实验室化验检查结果,计算患者序贯脏器衰竭评分(SOFA评分)、氧合指数(PaO2/FiO2)、格拉斯哥昏迷评分(GCS),记录急性胃肠损伤(AGI)症状,根据患者是否存在AGI症状进行分组,比较不同组患者各项临床资料的差异,Logistics回归分析筛选影响患者胃肠功能的危险因素.结果 116例脓毒症呼吸衰竭患者共有71例(61.2％)发生AGI,AGI Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级发生率构成比依次为50.7％、28.2％、15.5％、5.6％.AGI组患者PaO2/FiO2、ALB水平、GCS评分低于非AGI组,PCT、CRP、血糖、SOFA评分高于非AGI组;多因素Logistic回归分析显示,ALB、血糖、CRP、GCS评分、PaO2/FiO2是脓毒症呼吸衰竭患者发生AGI的独立危险因素(P＜0.05).结论 脓毒症呼吸衰竭患者AGI发生率高,ALB、CRP、血糖、GCS评分、PaO2/FiO2是预测脓毒症呼吸衰竭患者发生AGI的独立危险因素.
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