“精准医疗”有那么神奇吗?

来源 :祝您健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sishenshini
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  美国一位61岁的男性,是晚期胰腺癌患者,不仅胰腺上长了肿瘤,肝脏也出现近30处病灶转移。常规放、化疗非但没能遏制病情发展,反而使他出现了黄疸。肿瘤专家放弃了继续治疗,开始给他提供临终关怀。近乎绝望之际,他听说加利福尼亚州希望健康中心的内德·贾瓦迪博士在开展精准治疗,便抱着一线希望来找贾瓦迪博士。在这里,他接受了肿瘤基因检测,然后开始了独特的、精准的联合治疗(结合化疗和靶向治疗)。几个疗程之后,他的肝脏肿瘤完全消失了,胰腺肿瘤也萎缩了75%。体重也有所增加,生活质量明显提高。

  这是贾瓦迪博士开展精准医疗的一个成功例子,类似这样的范例有很多。很多晚期癌症患者,在接受了精准医学的治疗方式之后,病情都有所改善。
  精准医疗真的如此神奇吗?这种医疗方式对于普通人有什么意义?笔者就此采访了哈尔滨医科大学附属第三医院贾云鹤博士。
  贾云鹤是哈尔滨医科大学附属第三医院结直肠外科副主任,曾师从我国著名外科专家、中国工程院院士黎介寿教授,获上海第二军医大学外科学博士学位。据他介绍,精准医疗是运用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术等,结合患者临床数据以及生活环境,来实现精准的疾病分类诊断,并制定出个性化的治疗方案。精准医疗的诞生是近几年的新鲜事,其诞生的契机有三,分别是人类基因组测序技术的革新、生物医学分析技术的进步和大数据分析工具的出现,这三大契机决定了它和以往的医学模式大不一样。
  2015年初,美国提出“精准医学战略”,时任美国总统的奥巴马在国情咨文中首次提及精准医疗计划。我国的动作不比美国慢,在2015年2月就成立了中国精准医疗战略专家组,计划在2030年之前投入600亿科研经费。
  如今,精准医疗已成为国内外医学界最受关注和热议的话题之一。专家認为,精准医疗将带来医疗模式的全新变革。
  以前,患者去医院看病,医生往往是从经验出发,根据患者出现的症状体征,比如是否发热、疼痛以及疼痛部位,做出诊断,这是“经验医学”,属于第一代医学,误诊率较高。后来,医生看病的手段除了查体、问诊以外,还要依据影像学、化验室检查结果,来作出相应诊断,这被称为“循证医学”,属于第二代医学。“循证医学”比“经验医学”进步了很多,但仍然存在“不确定性”。美国医学研究机构数据表明,美国医疗系统每年因不必要的诊治、无效医疗、预防失误等原因而造成的浪费高达7500亿美元,相当于他们医疗总开支的30%。而我国,在医疗行业不规范、不健全、医疗资源不共享、以药养医的逐利机制盛行的情况下,不合理医疗耗费更为严重。
  精准医疗属于第三代医学,医疗的误诊率可以大幅度下降。医生先通过基因测序等新型检测技术,得到患者的DNA信息、代谢产物、微生物,蛋白质组等生物大数据信息,再通过云技术把患者的数据与大数据结果进行比较分析,找到疾病原因和治疗靶点,并对一种疾病的不同状态和过程进行精确分类,最后通过靶向治疗,“精准打击”病灶。 这种较为科学准确的疗法,能大大改善疾病预后。
  专家认为,精准医疗至少有三大优点:第一,提高治疗的有效性;第二,降低不必要的药物副作用;第三,节约医疗费用。基因测序技术可以预测人未来可能会患有哪些疾病,从而更好地预防疾病;一旦患上某种疾病,也可以早期诊断,针对性治疗,将药物用量控制在最佳剂量,降低副作用,并极大降低医疗费用。
  随着精准理念在临床医学各个专业的迅速推广,在不远的将来,以最小损害和最低耗费去获得最佳疗效的医疗模式将涵盖整个医疗体系,让更多患者获益。
  当然,也应该承认:精准医疗的精准也是相较一、二代医学而言,不可能实现零误诊率,世界上没有绝对的精准,不应该,也不能神化精准医疗。指望精准医疗消灭疾病是不现实的,因为一种疾病的转归并非完全由基因决定,还受到生活环境等诸多因素的影响。同时,由于人类对自身及疾病的认识尚存在局限,现有的知识体系、科学模式亦非尽善尽美。
  (编辑
其他文献
【摘要】改革开放以后,特别是进入新世纪以来,以时事政治、财经、社会和军事为主要内容的新闻类期刊发展非常迅速,《中国周刊》、《国家财经周刊》等纷纷创刊,再加上原有的《中国新闻周刊》、《南风窗》、《新民周刊》、《环球》等,新闻类期刊的竞争更加激烈。正如有学者所指出的那样:“时政类期刊作为中国期刊界的一支新军,其发展速度之快令人惊讶,虽然数量还不多,但影响力越来越大,其特点也越来越明显。”①与上述新闻类
【摘要】在新闻报道中,数字可以从量化的角度准确地报道新闻事实,反映新闻事物的发展状况,揭示新闻事实的价值,更加深刻地表达主题。然而,在新闻实践中,大量数字拥挤在新闻报道中不仅削弱了新闻的清晰度,而且让受众味同嚼蜡,难以卒读。本文从一条新闻说起,结合作者多年新闻实践经验,从数字的来源、选取、处理和使用四个方面对新闻报道中数字的运用进行了探讨。  【关键词】新闻报道 数字 运用    2009年12月
【摘要】中国网民言论之活跃已达前所未有的程度,网络舆论以其迅速、尖锐、互动的特点,显示了其不可忽视的力量。本文试从网络舆论对我国公民人格权产生的侵害性影响方面进行思考,为如何利用并引导网络舆论来保障公民权利提供一些思路。  【关键词】网络舆论 人格权 “人肉搜索”    我国改革开放三十年来,伴随着经济增长带来的人民物质生活水平的大幅度提升,人的意识领域也发生了翻天覆地的变化。由最初的人民群众法律
【摘要】《武装的眼睛》一书作者以历史的眼光,分析各种文体资源,揭示现代新闻报道的生态。通过分析文本,新闻写作的技巧也随之展开,且因秉承神圣伦理精神,使得新闻写作的技巧无限丰富,文本的生命力空间也被放大。  【关键词】新闻观 文体 新闻写作 价值    一、“武装的眼睛”:作者的新闻学立场    新闻报道和写作不是一个单纯的技术问题或方法问题,首先是新闻观念的问题,人们如何“理解”新闻将直接决定新闻
陈正文 编译    一、輕度发烧:今年40岁的安科女士最近一段时间,每天晚上都会出现轻度发烧,发烧时体温都在38℃~39℃,到了第二天早上体温便自动恢复正常。3周以后,情况依然未见好转,她才去7医院,大夫检查后发现她的心脏有病理性杂音。当安科女士告诉医生她在开始低烧的前一周看过牙,当时并没有服用抗生素,大夫马上明白了事情的原委。经化验血液断定她因心脏瓣膜受到感染而患了细菌性心内膜炎。很清楚,在牙医
【关键词】医院 人才 战略    一、重视人才工作    合肥市第一人民医院全面推行规模发展、人才队伍、学科发展、尖端科技、内涵管理、医院文化六大建设;全面提升医疗、技术、科研及服务水平,继而形成长效机制,力争成为社会认可、百姓放心、名副其实、享有盛誉的品牌医院,其中人才工作是各项工作的重中之重。  1、领导重视  院领导充分认识到,当今医院综合实力的竞争越来越表现为人才的竞争,谁拥有人才谁就会在
专家介绍  李俊生 东南大学附属中大医院普通外科主任医师、副教授、博士研究生导师,任中国医师协会疝和腹壁外科学会委员、全国卫企协疝和腹壁外科产业及临床研究分会第三学术委员会主任委员等。擅长各类疑难复杂疝的治疗,尤其擅长腹股沟疝、膈疝、切口疝、食管裂孔疝、直肠癌术后会阴疝、直肠癌术后造口疝等的外科治疗。  门诊时间:周五上午  正常情况下,我们体内的各个脏器都会坚守在自己的岗位上,兢兢业业地“工作”
[摘要]网络的及时性、交互性、开放性等特征,改变了傳播格局,为公众开辟了一个崭新的空间。在这个崭新的空间里,网络暴力是个不可忽视的问题。本文从“史上最毒后妈”事件入手,分析从不知真相到获知真相这一过程中,网民受情绪左右下形成的网络舆论的变化。这一变化是在伪真相下,网友偏激情绪引发了网络暴力,但是随着事情真相被揭露,网民情绪逐渐理智,网络舆论最终回归正常轨道。  [关键词]网络暴力 舆论 “史上最毒
梅西眼看着夏雨儿轻轻抖落身上的绳索,一副有恃无恐的样子,这无疑是默认了自己的推断。他反手从裤脚抽出一柄薄薄的折叠小刀,小心戒备着夏雨儿,与此同时,暗暗观察冷藏车的四壁,寻找出路。  “你不用防备我,反正我也打不过你,才不会和你动手呢!”夏雨儿嘻嘻笑道。  梅西心中懊恼,便不去理会她。他看了一眼手机,没有信号,没办法确认自己的方位,也没办法联系上小佑,也不知道他现在怎么样了。冷藏车飞快地行驶,在城市
中国传统纪年,三十年为一世,六十年为一甲子。沧海桑田,岁月更替,三十年间,天翻地覆,六十年来,换了人间。  2008年和2009年,分别是改革开放30周年和新中国成立60周年。2008年,安徽电视台倾力打造了展示安徽改革开放伟大成就和历史贡献的十集纪录片《潮起江淮》,在播出后取得了良好的社会反响和不俗的收视业绩。2009年,安徽电视台正在紧张制作全面反映安徽60年来辉煌成就的十集纪录片《巨变》,即