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分析了生化室出现不合格标本原因：患者配合程度不够、开单医师告知欠详、护士采集标本不规范、标本运送护工培训不够、生化室操作程序不够标准.针对上述情况成立持续质量改进管理小组：加强对患者的宣教、提高开单医师的告知意识、规范护士采集标本、加强对运送护工的培训、建立生化室标准操作程序.实施持续质量改进以后,比较2011年1月至6月的不合格标本率（实施持续质量改进以前）和2011年7月至12月的不合格标本率（实施持续质量改进以后）,不合格率明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.01）.