论文部分内容阅读
“学霸”这是怎么了？
一个让人意外的消息在校园里不胫而走：张长胜休学了！
张长胜是谁？他休学怎么就让人意外呢？原来，张长胜上高一，是重点高中重点班的班长，学习成绩优秀，身体健康，被同学们尊为“学霸”。学霸级的人物怎么会休学呢？
事出总有因。张长胜从小在赞扬声中长大，小学毕业考入重点初中，上初中后他的成绩更是一路飙升，每次考试不是第一就是第二。老师有感于他的“江湖地位”不可动摇，又因为他的名字叫“长胜”，便送他“常胜将军”的美称。初中毕业，他顺利升入本校高中部，分到重点班，并顺理成章地当上一班之长。
自从7岁上学，张长胜就一帆风顺，从没遇到过对手和挫折，他是同学的榜样、老师的宠儿、父母的宝贝，他也非常自信，觉得自己能力超群，只要自己想要的就一定能得到。
可没想到的是，自从上了高中分到重点班后，他发现班里居然人才济济，个个都是高手。入学后的第一次考试，张长胜初中时牢不可破的“江湖地位”就被打破了，成绩排名第五，这让他一时难以接受，甚至觉得没有脸面再继续当班长了。几天后，他提出辞职，班主任做了很多工作也没能留住。
辞去职务后，张长胜并没有得到解脱，眼看别人当了班长，反而心理压力更大，觉得自己一无是处，但是他心里又不服气，对谁都不服气，结果导致同学关系紧张，内心陷入极度的矛盾和焦虑中。
老师也发现了张长胜的不安情绪，还没有来得及找他谈话，就有同学前来报告说张长胜喝农药了。这可把老师吓坏了，他赶紧把张长胜送到医院抢救，这才化险为夷。从那之后，张长胜整个人就委顿了，上课不专心，作业不认真，整天无精打采的，还有过两次自杀的迹象：一次是有人发现他深夜还在湖边转悠，一次是有人发现他在四楼的窗口长久地发呆。
老师有点害怕，赶紧和张长胜的家长取得了联系。没想到，老师还没开口说话，倒是张长胜先提出休学的要求，家长也想给孩子一段时间调整心态，老师当然点头表示理解和同意。
就这样，这个曾经风光无限的“学霸”休学了。
回家后的张长胜，状态非但没有好转，反而更加焦躁，虽然进进出出都拿着课本，但就是学不进去。他白天精神萎靡，到了晚上12点仍迟迟不睡，第二天中午，他迷迷糊糊醒来，父母喊他吃饭，他对父母大发脾气，父母气得骂道：“这孩子真是病得不轻！”但是骂归骂，父母总是心疼孩子，带他先后看了几家医院的心理门诊，吃了不少药，花了不少钱。转眼半年过去，张长胜的状态依然没有好转。
眼看休学期限要到了，张长胜这种状态怎么能重返校园？无奈，张长胜的父母辗转与我取得联系，抱着试试看的心态，带孩子来我这里接受心理咨询。
都是“自恋型人格”惹的祸
张长胜的母亲唉声叹气地介绍说：“这孩子从小就要面子，虚荣心强，争强好胜，谁要比他强，他就嫉妒，就生气。上初中后，由于成绩稳定、拔尖儿，孩子更觉得自己了不起，经常说自己将来要当领袖，当伟人。他崇拜名人、伟人，经常看古今中外大人物的传记，对我们家长也越来越瞧不起，认为我们没档次，过辛苦日子都是活该，甚至直接说，他不能过这样的生活。他中考考得不错，我们都为他感到高兴，虽然孩子有时候说话惹我们生气，但是我们还是盼着他能有出息。谁知，他进高中后不久就病了，医生说他得了抑郁症，还有焦虑症。可是，大半年的治疗不但没见好，人反而更加坐立不安了。为了不让我们说他什么，往往是我们还没有开口，他就先下手为强，对我们大发脾气……”
我听完张长胜母亲的介绍，提出和孩子单独谈谈。
张长胜的母亲离开后，张长胜对着我侃侃而谈：“我觉得人活着就得有目标、有理想，就得做出一番事业，如果像我父母那样平平庸庸、碌碌无为，那还有什么活头？我认为自己是个有理想有抱负的人，也自认为不是平庸之辈，但是我没有想到，我这个常胜将军刚到高中就不行了，我怎能如此一败涂地？我真的接受不了自己的失败，不知如何是好，内心苦闷又无法排解。我想休整一年，东山再起，明年重读高一。没想到，吃药半年，我的状态越来越糟，我感觉自己离预定的目标越来越远了……”
经过交谈，我断定张长胜的问题既不是抑郁症也不是焦虑症，而是自恋型人格障碍。自恋型人格障碍最突出的特点是极端的以自我为中心。生活中，这种人大多表现为自我重视、自我膨胀、自我评价过高，自认为才华出众、能力超群，倾向于极端的自我关注，对别人的评价过分敏感等；有强烈的自我表现欲，以及从他人那里获得关注与羡慕的愿望；听到别人的赞美就沾沾自喜，听到别人的批评就暴跳如雷或不屑一顾；与人相处时，期望他人给予特殊的偏爱与照顾，很少设身处地理解别人的情感需要，对别人的才智十分嫉妒，因此常常出现人际关系上的麻烦，容易产生孤独、抑郁的情绪，加上不切实际的高远目标，非常容易产生失败感。
综合以上情况看，张长胜的自恋型人格障碍是很明显的，他以“常胜将军”自居是此症状的集中体现。一次考试成绩处于中上水平，这事如果放在别人身上，也许说不上是失败，可是对自我膨胀的“常胜将军”张长胜来说，就是一败涂地了。
这让他怎么能够承受？怎么能够面对？如此心态，又怎么能不焦虑？怎么能不抑郁？张长胜提出想休学，其实是他潜意识里的一种逃避。但是，青春躁动的年龄，让闷在家里的他犹如关在笼子里的狮子，焦虑、抑郁自然难免，并非真的患上了焦虑症和抑郁症。
找回平常心
心病还需心药医。要想帮助张长胜告别心病，重返校园，就必须通过各种措施化解他的自恋型人格障碍，从自我膨胀回归对自我应有的平常心。针对他的实际情况，在后续的几次心理咨询中，我主要从以下几方面对他进行了心理疏导。
第一，促进认知领悟。
张长胜虽然经历了一次挫折，但由于心理上没有什么调整，自恋型人格障碍依然根深蒂固。我问他：“如果重返校园，你有什么打算？”张长胜又开始激情满怀地发表豪言壮语：“历经坎坷，不改其志。如果重返校园，我一定要夺回过去的辉煌，东山再起。要不，我这一年就白休了！”很明显，张长胜的内心依然相当膨胀，相当自恋。有时候，人只有被挤到墙角才知道转身，被逼到绝路才知道回头。为帮助他迷途知返，我不得不把他往墙角挤：“如果以这种近乎复仇的心态复学，那么你很快就会旧病复发，再次休学的。如果你不能换一种心态，我们的心理咨询关系也很难继续保持。”张长胜这次听懂了我的意思，他的态度有了转变：“不，请您别放弃我，我会换一种心态的……” 见时机成熟，我就自恋型人格障碍及其矫正，和他进行了多次认知方面的调整，包括自我与他人、优点与缺点、成功与失败、理想与现实、责任与义务等等。同时，我建议张长胜从今天起写成功日记，用笔记录下自己做的比较骄傲和得意的事情。
第二，停止盲目服药。
心理出现障碍，有时候需要药物治疗，但是盲目的药物治疗不仅无效，还会有副作用，这个副作用不仅是生理上的，更是心理上的。在心理咨询中，我经常会遇到类似张长胜这样的案例，来访者盲目吃药很长时间，结果导致“病人角色认同”，越吃药越像病人，严重妨碍了他心理障碍的跨越。
因此，在认知领悟的基础上，我提出让他停药的建议。对此，张长胜和他的家长都表示同意，尤其是张长胜已经切身感到了药物的副作用。
第三，改善生活状态。
人的心理状态与生活状态密切相关，互为因果。从改善心理状态的角度说，改善生活状态是非常必要的。张长胜长期休学养病、无所事事的生活状态，加剧了他心理问题的严重性和复杂性。为此，经过与张长胜及其家长的反复协商，我们共同做了一个决定：建议张长胜改变生活方式，过正常生活。具体包括：一是调整作息时间，逐步恢复正常作息，特别是无论如何要坚持按时起床。二是调整活动内容。暂时停止读书，开始干些力所能及的家务，总之，不能闲在家里。三是调整读书内容。在作息时间和活动内容得到了调整后，可以在闲暇时间读书，但暂时不要读课本，可以适当看一些课外读物，比如小说。
再次来访，张长胜带来了他的成功日记。我看到他在日记中深有感触地写道：经过心理咨询，我的内心有一种颠覆的感觉，我不再野心勃勃了，不再想当伟人了，休学前当班长下台的问题，我也有了重新认识。复学之后，我要尽量低调，不进重点班了，也不争名次了，这样至少会轻松一些，至于成绩怎样，我尽力而为吧。
尝试停药后，我和张长胜每周沟通一次，看他有无不良反应，结果无任何异常反应，而且，由于认知调整，张长胜的烦躁不安情绪逐渐减轻，心态逐渐平和。一次，张长胜有些懊悔地说：“以前白吃了那么多的药，真不如早点做心理咨询。”
一个月后，张长胜再次来访，他的精神状态明显好转。张长胜的母亲说：“孩子的作息正常了，生活也正常了，特别是放下书本开始干家务后，整个人心情好了，也懂事了，对父母的态度也好了。”我握着张长胜的手说：“恭喜你啊！”张长胜则搔着脑袋，不好意思地说：“经过这件事，我对许多东西有了新的认识，能够正确地看待自己、看待他人了，我也比过去更能理解父母，懂得了他们的艰辛和伟大。我的最大教训是，过去把自己看得太高了；最大收获是，重新找回了自我。”
最近一次见到张长胜，是新学期开学的时候。张长胜笑着对我说：“现在，我觉得自己就是一平常人，这挺好的。”
【编辑：杨子】
一个让人意外的消息在校园里不胫而走：张长胜休学了！
张长胜是谁？他休学怎么就让人意外呢？原来，张长胜上高一，是重点高中重点班的班长，学习成绩优秀，身体健康，被同学们尊为“学霸”。学霸级的人物怎么会休学呢？
事出总有因。张长胜从小在赞扬声中长大，小学毕业考入重点初中，上初中后他的成绩更是一路飙升，每次考试不是第一就是第二。老师有感于他的“江湖地位”不可动摇，又因为他的名字叫“长胜”，便送他“常胜将军”的美称。初中毕业，他顺利升入本校高中部，分到重点班，并顺理成章地当上一班之长。
自从7岁上学，张长胜就一帆风顺，从没遇到过对手和挫折，他是同学的榜样、老师的宠儿、父母的宝贝，他也非常自信，觉得自己能力超群，只要自己想要的就一定能得到。
可没想到的是，自从上了高中分到重点班后，他发现班里居然人才济济，个个都是高手。入学后的第一次考试，张长胜初中时牢不可破的“江湖地位”就被打破了，成绩排名第五，这让他一时难以接受，甚至觉得没有脸面再继续当班长了。几天后，他提出辞职，班主任做了很多工作也没能留住。
辞去职务后，张长胜并没有得到解脱，眼看别人当了班长，反而心理压力更大，觉得自己一无是处，但是他心里又不服气，对谁都不服气，结果导致同学关系紧张，内心陷入极度的矛盾和焦虑中。
老师也发现了张长胜的不安情绪，还没有来得及找他谈话，就有同学前来报告说张长胜喝农药了。这可把老师吓坏了，他赶紧把张长胜送到医院抢救，这才化险为夷。从那之后，张长胜整个人就委顿了，上课不专心，作业不认真，整天无精打采的，还有过两次自杀的迹象：一次是有人发现他深夜还在湖边转悠，一次是有人发现他在四楼的窗口长久地发呆。
老师有点害怕，赶紧和张长胜的家长取得了联系。没想到，老师还没开口说话，倒是张长胜先提出休学的要求，家长也想给孩子一段时间调整心态，老师当然点头表示理解和同意。
就这样，这个曾经风光无限的“学霸”休学了。
回家后的张长胜，状态非但没有好转，反而更加焦躁，虽然进进出出都拿着课本，但就是学不进去。他白天精神萎靡，到了晚上12点仍迟迟不睡，第二天中午，他迷迷糊糊醒来，父母喊他吃饭，他对父母大发脾气，父母气得骂道：“这孩子真是病得不轻！”但是骂归骂，父母总是心疼孩子，带他先后看了几家医院的心理门诊，吃了不少药，花了不少钱。转眼半年过去，张长胜的状态依然没有好转。
眼看休学期限要到了，张长胜这种状态怎么能重返校园？无奈，张长胜的父母辗转与我取得联系，抱着试试看的心态，带孩子来我这里接受心理咨询。
都是“自恋型人格”惹的祸
张长胜的母亲唉声叹气地介绍说：“这孩子从小就要面子，虚荣心强，争强好胜，谁要比他强，他就嫉妒，就生气。上初中后，由于成绩稳定、拔尖儿，孩子更觉得自己了不起，经常说自己将来要当领袖，当伟人。他崇拜名人、伟人，经常看古今中外大人物的传记，对我们家长也越来越瞧不起，认为我们没档次，过辛苦日子都是活该，甚至直接说，他不能过这样的生活。他中考考得不错，我们都为他感到高兴，虽然孩子有时候说话惹我们生气，但是我们还是盼着他能有出息。谁知，他进高中后不久就病了，医生说他得了抑郁症，还有焦虑症。可是，大半年的治疗不但没见好，人反而更加坐立不安了。为了不让我们说他什么，往往是我们还没有开口，他就先下手为强，对我们大发脾气……”
我听完张长胜母亲的介绍，提出和孩子单独谈谈。
张长胜的母亲离开后，张长胜对着我侃侃而谈：“我觉得人活着就得有目标、有理想，就得做出一番事业，如果像我父母那样平平庸庸、碌碌无为，那还有什么活头？我认为自己是个有理想有抱负的人，也自认为不是平庸之辈，但是我没有想到，我这个常胜将军刚到高中就不行了，我怎能如此一败涂地？我真的接受不了自己的失败，不知如何是好，内心苦闷又无法排解。我想休整一年，东山再起，明年重读高一。没想到，吃药半年，我的状态越来越糟，我感觉自己离预定的目标越来越远了……”
经过交谈，我断定张长胜的问题既不是抑郁症也不是焦虑症，而是自恋型人格障碍。自恋型人格障碍最突出的特点是极端的以自我为中心。生活中，这种人大多表现为自我重视、自我膨胀、自我评价过高，自认为才华出众、能力超群，倾向于极端的自我关注，对别人的评价过分敏感等；有强烈的自我表现欲，以及从他人那里获得关注与羡慕的愿望；听到别人的赞美就沾沾自喜，听到别人的批评就暴跳如雷或不屑一顾；与人相处时，期望他人给予特殊的偏爱与照顾，很少设身处地理解别人的情感需要，对别人的才智十分嫉妒，因此常常出现人际关系上的麻烦，容易产生孤独、抑郁的情绪，加上不切实际的高远目标，非常容易产生失败感。
综合以上情况看，张长胜的自恋型人格障碍是很明显的，他以“常胜将军”自居是此症状的集中体现。一次考试成绩处于中上水平，这事如果放在别人身上，也许说不上是失败，可是对自我膨胀的“常胜将军”张长胜来说，就是一败涂地了。
这让他怎么能够承受？怎么能够面对？如此心态，又怎么能不焦虑？怎么能不抑郁？张长胜提出想休学，其实是他潜意识里的一种逃避。但是，青春躁动的年龄，让闷在家里的他犹如关在笼子里的狮子，焦虑、抑郁自然难免，并非真的患上了焦虑症和抑郁症。
找回平常心
心病还需心药医。要想帮助张长胜告别心病，重返校园，就必须通过各种措施化解他的自恋型人格障碍，从自我膨胀回归对自我应有的平常心。针对他的实际情况，在后续的几次心理咨询中，我主要从以下几方面对他进行了心理疏导。
第一，促进认知领悟。
张长胜虽然经历了一次挫折，但由于心理上没有什么调整，自恋型人格障碍依然根深蒂固。我问他：“如果重返校园，你有什么打算？”张长胜又开始激情满怀地发表豪言壮语：“历经坎坷，不改其志。如果重返校园，我一定要夺回过去的辉煌，东山再起。要不，我这一年就白休了！”很明显，张长胜的内心依然相当膨胀，相当自恋。有时候，人只有被挤到墙角才知道转身，被逼到绝路才知道回头。为帮助他迷途知返，我不得不把他往墙角挤：“如果以这种近乎复仇的心态复学，那么你很快就会旧病复发，再次休学的。如果你不能换一种心态，我们的心理咨询关系也很难继续保持。”张长胜这次听懂了我的意思，他的态度有了转变：“不，请您别放弃我，我会换一种心态的……” 见时机成熟，我就自恋型人格障碍及其矫正，和他进行了多次认知方面的调整，包括自我与他人、优点与缺点、成功与失败、理想与现实、责任与义务等等。同时，我建议张长胜从今天起写成功日记，用笔记录下自己做的比较骄傲和得意的事情。
第二，停止盲目服药。
心理出现障碍，有时候需要药物治疗，但是盲目的药物治疗不仅无效，还会有副作用，这个副作用不仅是生理上的，更是心理上的。在心理咨询中，我经常会遇到类似张长胜这样的案例，来访者盲目吃药很长时间，结果导致“病人角色认同”，越吃药越像病人，严重妨碍了他心理障碍的跨越。
因此，在认知领悟的基础上，我提出让他停药的建议。对此，张长胜和他的家长都表示同意，尤其是张长胜已经切身感到了药物的副作用。
第三，改善生活状态。
人的心理状态与生活状态密切相关，互为因果。从改善心理状态的角度说，改善生活状态是非常必要的。张长胜长期休学养病、无所事事的生活状态，加剧了他心理问题的严重性和复杂性。为此，经过与张长胜及其家长的反复协商，我们共同做了一个决定：建议张长胜改变生活方式，过正常生活。具体包括：一是调整作息时间，逐步恢复正常作息，特别是无论如何要坚持按时起床。二是调整活动内容。暂时停止读书，开始干些力所能及的家务，总之，不能闲在家里。三是调整读书内容。在作息时间和活动内容得到了调整后，可以在闲暇时间读书，但暂时不要读课本，可以适当看一些课外读物，比如小说。
再次来访，张长胜带来了他的成功日记。我看到他在日记中深有感触地写道：经过心理咨询，我的内心有一种颠覆的感觉，我不再野心勃勃了，不再想当伟人了，休学前当班长下台的问题，我也有了重新认识。复学之后，我要尽量低调，不进重点班了，也不争名次了，这样至少会轻松一些，至于成绩怎样，我尽力而为吧。
尝试停药后，我和张长胜每周沟通一次，看他有无不良反应，结果无任何异常反应，而且，由于认知调整，张长胜的烦躁不安情绪逐渐减轻，心态逐渐平和。一次，张长胜有些懊悔地说：“以前白吃了那么多的药，真不如早点做心理咨询。”
一个月后，张长胜再次来访，他的精神状态明显好转。张长胜的母亲说：“孩子的作息正常了，生活也正常了，特别是放下书本开始干家务后，整个人心情好了，也懂事了，对父母的态度也好了。”我握着张长胜的手说：“恭喜你啊！”张长胜则搔着脑袋，不好意思地说：“经过这件事，我对许多东西有了新的认识，能够正确地看待自己、看待他人了，我也比过去更能理解父母，懂得了他们的艰辛和伟大。我的最大教训是，过去把自己看得太高了；最大收获是，重新找回了自我。”
最近一次见到张长胜，是新学期开学的时候。张长胜笑着对我说：“现在，我觉得自己就是一平常人，这挺好的。”
【编辑：杨子】