肝外胆道肿瘤外科治疗远期疗效的评析(附139例随访资料)

• 作 者: 郑树森 秦运升 谢海洋 梁廷波 黄东胜 张珉 王伟林 沈岩 吴健
• 机 构: 310031,杭州市,浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科
• 出 处: 中华肝胆外科杂志
• 发表日期: 2002年8期
• 关键词: 胆道肿瘤 肿瘤外科治疗 远期疗效 姑息切除 胆囊癌 胆管癌 随访研究 肝外胆道 超半肝切除 中分化癌

目的探讨胆道肿瘤的临床特征、治疗方法对远期生存率的影响,总结胆道肿瘤的诊治经验.方法对1992年1月至2000年7月收治的139例胆道肿瘤(胆囊癌88例,胆管癌51例)的临床及随访资料进行回顾分析.应用SPSS10.0统计软件包进行统计学处理.结果88例胆囊癌的总体5年生存率为5.22%,51例胆管癌的总体5年生存率为21.64%.根治切除组的1、3、5年生存率与姑息切除组、剖腹探查组、非手术组相比均有显著性差异(P＜0.01),而姑息切除组、剖腹探查组、非手术组间的生存率无显著性差异(P＞0.05).多因素分析显示组织学分级、TNM分期及治疗方法与预后显著相关.结论胆道肿瘤的远期疗效仍无显著改善;扩大根治术可望改善其预后,但需慎重选择病人;提高远期疗效的重点仍应放在肿瘤的早期诊治上.