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目的
探讨分层应变技术评价维持性血液透析(MHD)患者左室收缩功能及同步性的价值。
方法收集43例MHD患者(MHD组)，48例年龄、性别匹配的健康志愿者为对照组，采集左室心尖两腔、三腔、四腔长轴及左室基底段、中段、心尖段三个短轴水平的二维灰阶动态图像。应用EchoPAC工作站，分析图像得到左室心肌的纵向应变(LS)、圆周应变(CS)参数及各节段纵向应变达峰时间的标准差即峰值应变离散度(PSD)。比较两组间各参数的差异性，并研究PSD与其他参数间的相关性。
结果整体分层应变参数：MHD组整体内、中、外三层及全层LS、CS均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。节段分层应变参数：MHD组基底段、中段、心尖段三层及全层心肌LS均低于对照组(P<0.001)。MHD组中段、心尖段三层及全层心肌CS均低于对照组(P<0.05)。基底段三层及全层CS差异均无统计学意义(P>0.05)。同步化参数：MHD组PSD高于对照组(t＝6.094，P<0.001)。MHD组PSD与整体全层纵向应变(GLS)呈正相关(rs＝0.478，P＝0.039)。
结论分层应变技术能够无创定量评价MHD患者左室收缩功能及同步性下降程度。