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目的
观察不同交联透明质酸复合凝胶体内植入后不同时间的宿主反应及白细胞介素-4（IL-4）表达变化，探讨其生物相容性及巨噬细胞极化在植入后炎症反应和组织重塑中的意义。
方法于新西兰大耳白兔脊柱两侧皮下多点注射交联透明质酸-交联羟丙基甲基纤维素凝胶（样品1）、交联透明质酸-羟丙基甲基纤维素凝胶（样品2）和市售注射用修饰透明质酸钠凝胶（对照品），分别于植入后1、4、12周取材，用体积分数为10%的甲醛溶液固定，石蜡切片。采用苏木素-伊红染色观察炎症反应和纤维化程度，Masson染色观察胶原纤维形成状况，免疫组化染色观察IL-4表达变化。
结果苏木素-伊红染色结果显示，样品1和样品2植入后1、4周，炎症反应较对照品明显，可见炎症细胞聚集，囊壁及微囊壁较厚，其中样品1较明显，生物学反应评价结果为轻度刺激；植入后12周，评价结果均为无刺激。Masson染色结果显示，样品1和样品2植入后1、4周，胶原纤维较对照品有所增多，以植入点周边分布为主，凝胶间少量分布；植入后12周，胶原纤维进一步增加，尤以凝胶间胶原纤维增加明显，与对照品表现较为一致。免疫组化染色结果显示，样品1和样品2组IL-4表达均高于同时间点的对照品组，且随着植入后时间的延长，IL-4表达逐渐增加；对照品组和样品2组植入后12周IL-4的表达高于植入后1周和4周，差异均具有统计学意义（均P<0.05）；样品1组植入后12周IL-4的表达高于植入后1周，差异具有统计学意义（P<0.05），样品1组植入后4周IL-4的表达明显高于对照品组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论两种不同交联透明质酸复合凝胶的生物相容性良好，皮下植入后的12周内胶原纤维生成和IL-4表达逐渐增加，有利于组织重塑的进行。