【摘 要】
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目的 评价CTP、终末期肝病模型(MELD)、MELD-As、MELD-Na、i-MELD以及MESO在判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血行内镜下硬化治疗术(EIS)患者预后方面的价值.方法 在行急诊EIS的
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目的 评价CTP、终末期肝病模型(MELD)、MELD-As、MELD-Na、i-MELD以及MESO在判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血行内镜下硬化治疗术(EIS)患者预后方面的价值.方法 在行急诊EIS的肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者中,选取有完整临床资料和随访结果的78例患者进行回顾性分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积评价上述各模型在判断行急诊EIS患者预后的准确性.获取各模型判断患者预后的最佳临界值.结果 78例患者中随访6、12个月,分别死亡8例(10.26%)、11例(14.10%).在随访6、12个月中,生存患者与死亡患者年龄、性别构成比较差异无统计学意义.判断患者预后时,ROC曲线下面积值大于0.800的模型,6个月为MELD-AS(0.837)、MESO(0.830)、MELD(0.830)、MELD-Na(0.818);12个月为MELD(0.822)、MELD-AS(0.821)、MESO(0.814).结论 MELD-AS、MESO及MELD在判断急诊EIS患者6、12个月的预后方面准确度较高,是该类患者中短期死亡风险的较好判断指标,亦可作为临床EIS术前的筛选指标,具有一定的临床指导意义.
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