【摘 要】
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目的:探讨正常家兔心脏受低压稳恒直流电场直接作用对心电活动及血流动力学的影响.方法:家兔开胸后直接在心外膜上,以前室间沟下段为中线平行相距1 cm,安放1对铂电极,施以0～6
【机 构】
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第三军医大学附属西南医院心内科,重庆市介入心脏病研究所,重庆,400038
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目的:探讨正常家兔心脏受低压稳恒直流电场直接作用对心电活动及血流动力学的影响.方法:家兔开胸后直接在心外膜上,以前室间沟下段为中线平行相距1 cm,安放1对铂电极,施以0～6 V/cm稳恒直流电场,监测肢导联心电图、有创监测股动脉血压和左心室内压,检测心律失常和血流动力学参数.结果:17只家兔场强≤3.5 V/cm时无心律失常发生,4.0～6.0 V/cm时,随场强增加相继表现出各种室性心律失常,其中12只家兔场强＜3.0 V/cm时心室颤动逆转至正常窦性心律;综合分析最大心率、收缩压、舒张压、左心室收缩压峰值、左室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、心电图R波顶点至dp/dt曲线升支峰顶的时间间隔(t-dp/dtmax)、收缩指数及-dp/dtmax/LVSP等血流动力学指标,随着场强增加到4.5 V/cm时左室舒缩功能开始受损,但3.5 V/cm(8只)和4.0 V/cm(4只)2种场强持续作用达30 min时,左室舒缩功能无明显受损.结论:场强≤3.5 V/cm对心律和血流动力学的影响尚属安全范围.
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