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住院病历常见书写缺欠
住院病历常见书写缺欠
来源 :中华医学写作杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feager2
【摘 要】
:
住院病历是临床诊断治疗的重要的依据,是医疗管理信息和工作质量的客观凭证,是进行科研和教学的资料、是患者的健康档案和开展预防保健工作的依据、有时还会成为法律上的重要依
【作 者】
:
王希然
范维纲
【机 构】
:
河北省承德县医院
【出 处】
:
中华医学写作杂志
【发表日期】
:
1995年3期
【关键词】
:
常见
住院病历
治疗
病历书写
临床工作
患者
健康档案
依据
科研
教学
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住院病历是临床诊断治疗的重要的依据,是医疗管理信息和工作质量的客观凭证,是进行科研和教学的资料、是患者的健康档案和开展预防保健工作的依据、有时还会成为法律上的重要依据。一份病历体现了一个医生的专业技术水平。我们在临床工作中常见到病历书写有如下缺欠,应引起注意。
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