【摘 要】
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目的 分析Nanog和p53蛋白在妊娠滋养细胞疾病中的表达,评价其预测妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)发生的价值.方法 于2010年2月至2019年5月收集285例葡萄胎患者,随访3～28个月,其中36例
【机 构】
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福建医科大学附属医院妇产科,福州 福建省妇幼保健院,350001
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目的 分析Nanog和p53蛋白在妊娠滋养细胞疾病中的表达,评价其预测妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)发生的价值.方法 于2010年2月至2019年5月收集285例葡萄胎患者,随访3～28个月,其中36例恶变为侵蚀性葡萄胎,15例恶变为绒毛膜癌,同时收集15例妊娠滋养细胞肿瘤患者(侵蚀性葡萄胎10例,绒毛膜癌5例).采用免疫组化PV9000二步法检测38例正常早期妊娠(对照组),49例葡萄胎(葡萄胎组),51例恶变葡萄胎(恶变组)和15例妊娠滋养细胞肿瘤(肿瘤组)组织中Nanog和p53蛋白的表达.结果 葡萄胎组中Nanog、p53蛋白表达的阳性率(36.7％,44.9％)与对照组(13.2％,18.4％)、恶变组(60.8％,78.4％)及肿瘤组(73.3％,86.7％)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).hCG＞ 105 U/L、子宫体积＞孕周及卵巢黄素囊肿直径＞6 cm组Nanog蛋白的阳性率分别为58.7％、59.4％和60.0％,较无上述高危因素组明显升高(P＜0.05),hCG＞ 105 U/L及卵巢黄素囊肿直径＞6 cm组p53的阳性率分别为69.8％和72.0％,较无上述高危因素组明显升高(P＜0.05).恶变组和GTN组中FIGO预后评分≥7分组Nanog蛋白表达较＜7分组明显升高(P＜0.05),解剖学分期≥Ⅲ期组p53蛋白表达较≤Ⅱ期组明显升高(P＜0.05).结论 Nanog、p53蛋白可作为预测葡萄胎恶变的参考指标,可能对妊娠滋养细胞疾病预后评估有一定参考意义.
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