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我老伴66岁,得糖尿病5年了,血糖控制得不太好。他总管不住嘴,肚子一饿就受不了,端起饭碗不到吃饱决不放下,我和孩子虽然经常劝他,但禁不住他左耳进右耳出,根本不听劝。前些日子我听说市面上有一种降糖大米,想买给老伴吃,但是价格很贵,所以有些犹豫。请问专家,这个降糖大米是不是真的能降糖?我老伴吃这种米可以不再控制量吗?
专家解答
解放军第306医院全军糖尿病诊治中心主任 许樟荣
我国现有糖尿病患者近亿人,糖尿病后备军也即糖尿病前期患者约为1.55亿。可以看出,这是一个多么庞大的消费群体。于是乎,许多骗子和虚假信息接踵而至,屡禁不止。而一些追求根治糖尿病的患者和一部分厌烦控制饮食和服药的患者,又往往企图找到一条不费力、不受苦的途径。因此,骗子有了市场,而部分市场和患者又容忍骗子横行甚至助纣为虐。
所谓“降糖大米”就是一例。从百度网上可以检索到“降糖大米如何降糖的”条目。在所谓降糖大米的降糖机理中,有的说是在植物基因中植入了GLP-1基因,产出的大米含有GLP-1,因而可以降糖;有的说是含有铬,铬可以协同胰岛素作用,使降糖作用增强;还有的说,降糖大米中含有高钙,钙离子是胰岛素发挥作用中介导物质。凡此种种,不一而足。事实上,这些都是骗人的鬼话。
首先,大米本性是食品,用于解决饥饿和提供营养。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是人体肠道分泌的激素,其分泌与血糖水平有关。高血糖刺激GLP-1分泌。GLP-1具有促进胰岛素分泌,减轻胰岛细胞凋亡的作用,还可以抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素(有升高血糖的作用)。GLP是肽类激素,就如胰岛素一样,口服是没有效果的,因为胃酸就可以破坏这种肽类物质。临床上用的GLP-1类似物,都是注射的。人体内GLP的作用是通过邻分泌作用刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的分泌。所以,所谓的降糖大米哪来的GLP-1这种物质?其次,即使有这类物质,它怎么进入体内以及如何发挥作用呢?口服就会破坏它。再其次,就算经口或者其他途径将植物中的“GLP-1”注射入体内,这种GLP-1做不到通过邻分泌调节改善胰岛素分泌功能,因为GLP半衰期特别短。
第二种说法是这种“降糖大米”含有铬。铬是重金属微量元素。尽管有报道,缺铬时会影响胰岛素分泌和作用。但是,从目前教科书中看,糖尿病发病机制中并不存在铬的致病作用。而且,正常人在正常饮食的情况下并不缺铬。反之,如果补充铬过多,倒可能会引起人的多器官病变和炎症。
其他一些说法同样是站不住脚的。对于大多数糖尿病患者而言,体内的营养基本是平衡的。因为正常人体有自我调整的过程,需要的物质如果吃得少了,排出的量就会减少,加之其他一些因素,人体会保持各种营养物质的平衡。
所谓“降糖大米”,实际上是“忽悠”人的。无论中外糖尿病治疗的教科书或者参考书,甚至浩如烟海的医学文献中,都没有降糖大米的条目。迄今为止,医学界还没有用降糖大米来控制高血糖的医疗实践。所以,希望您不要听信此类产品的宣传。您老伴想要把血糖控制好,还是应该践行“五驾马车”原则,先把饮食控制和运动治疗重视起来,加强血糖监测和及时调整治疗,才能真正解决问题。■
(编辑/苏皖锦)
专家解答
解放军第306医院全军糖尿病诊治中心主任 许樟荣
我国现有糖尿病患者近亿人,糖尿病后备军也即糖尿病前期患者约为1.55亿。可以看出,这是一个多么庞大的消费群体。于是乎,许多骗子和虚假信息接踵而至,屡禁不止。而一些追求根治糖尿病的患者和一部分厌烦控制饮食和服药的患者,又往往企图找到一条不费力、不受苦的途径。因此,骗子有了市场,而部分市场和患者又容忍骗子横行甚至助纣为虐。
所谓“降糖大米”就是一例。从百度网上可以检索到“降糖大米如何降糖的”条目。在所谓降糖大米的降糖机理中,有的说是在植物基因中植入了GLP-1基因,产出的大米含有GLP-1,因而可以降糖;有的说是含有铬,铬可以协同胰岛素作用,使降糖作用增强;还有的说,降糖大米中含有高钙,钙离子是胰岛素发挥作用中介导物质。凡此种种,不一而足。事实上,这些都是骗人的鬼话。
首先,大米本性是食品,用于解决饥饿和提供营养。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是人体肠道分泌的激素,其分泌与血糖水平有关。高血糖刺激GLP-1分泌。GLP-1具有促进胰岛素分泌,减轻胰岛细胞凋亡的作用,还可以抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素(有升高血糖的作用)。GLP是肽类激素,就如胰岛素一样,口服是没有效果的,因为胃酸就可以破坏这种肽类物质。临床上用的GLP-1类似物,都是注射的。人体内GLP的作用是通过邻分泌作用刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的分泌。所以,所谓的降糖大米哪来的GLP-1这种物质?其次,即使有这类物质,它怎么进入体内以及如何发挥作用呢?口服就会破坏它。再其次,就算经口或者其他途径将植物中的“GLP-1”注射入体内,这种GLP-1做不到通过邻分泌调节改善胰岛素分泌功能,因为GLP半衰期特别短。
第二种说法是这种“降糖大米”含有铬。铬是重金属微量元素。尽管有报道,缺铬时会影响胰岛素分泌和作用。但是,从目前教科书中看,糖尿病发病机制中并不存在铬的致病作用。而且,正常人在正常饮食的情况下并不缺铬。反之,如果补充铬过多,倒可能会引起人的多器官病变和炎症。
其他一些说法同样是站不住脚的。对于大多数糖尿病患者而言,体内的营养基本是平衡的。因为正常人体有自我调整的过程,需要的物质如果吃得少了,排出的量就会减少,加之其他一些因素,人体会保持各种营养物质的平衡。
所谓“降糖大米”,实际上是“忽悠”人的。无论中外糖尿病治疗的教科书或者参考书,甚至浩如烟海的医学文献中,都没有降糖大米的条目。迄今为止,医学界还没有用降糖大米来控制高血糖的医疗实践。所以,希望您不要听信此类产品的宣传。您老伴想要把血糖控制好,还是应该践行“五驾马车”原则,先把饮食控制和运动治疗重视起来,加强血糖监测和及时调整治疗,才能真正解决问题。■
(编辑/苏皖锦)