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患者女性,77岁.因持续性胸骨后疼痛4h而入院.临床诊断急性心肌梗死(AMI).心电监护MⅡ导联(图1A)显示:P波呈窦性,规则出现,频率104次/min.P-R间期及R-R间距均长短不等,可见多个P波重叠于T波及QRS波之前,另有部分P波隐没在QRS波之中不能显现,P波似与QRS波无关,曾考虑诊断三度房室传导阻滞.