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目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并结核性脑膜炎的诊断及鉴别诊断。方法 对13例SLE合并结核性脑膜炎患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果 13例患者在合并结核性脑膜炎前均长期服用激素。脑脊液压力升高10例（10／13），蛋白定量升高13例（13／13），糖降低9例（9／13），氯化物降低11例（11／13），白细胞计数升高12例（12／13）。其中1例（1／13）脑脊液涂片找到抗酸杆菌。结论 脑脊液中发现病原微生物是确诊SLE合并结核性脑膜炎的可靠依据，但阳性率低；对于无病原微生