重症颅脑损伤合并胃肠和肺部感染与质子泵抑制剂的关系研究

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目的分析重症颅脑损伤患者使用质子泵抑制剂(PPIs)出现胃肠道感染、医院获得性肺炎(HAP)的发生率,探讨重症颅脑损伤患者如何正确使用PPIs。方法查阅2011—2012年入院的141例重症颅脑损伤患者的病历,按未使用PPIs(17例)、长时间使用PPIs(59例)与短时间使用PPIs(65例)分为3组,并对使用PPIs后相关感染风险因素进行分析。结果使用PPIs组中胃肠道感染、HAP发生率较高,特别是长时间(超过9d)使用者。用不同多变量的logistic回归分析,经GCS评分校正后,长时间使用PPIs是一风险因素。结论长时间使用PPIs可能是重症颅脑损伤患者胃肠道感染及HAP的风险因素之一。临床使用PPIs时,除考虑病情外,还应注意使用时间。
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