给“足”够分量的关心

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  因为糖尿病会损伤血管神经,所以糖尿病患者更易出现足部问题。而且,神经受累后对外界伤害感知能力进一步降低,有可能一直发展到出现足部感染等并发症后,才会引起患者的重视。糖尿病患者的免疫系统也会发生改变,机体的抗感染能力下降。一个小的感染灶也可能迅速发展为皮肤以及肌肉的坏死,需要截肢以挽救性命。强化血糖控制在一定程度上有助于预防足部问题。
  糖尿病足病的高危人群
  1.糖尿病病程超过10年;
  2.男性;
  3.血糖控制不佳;
  4.已有眼、肾脏、心血管系统并发症;
  5.吸烟;
  6.年纪大。
  日常护理
  所有糖尿病患者至少每半年需进行一次常规足部检查,并且必须了解自己是否已有神经病变。糖尿病患者特别是已有神经血管损伤,或者已出现足部疾患者,应每日进行足部的检查与护理。具体如下:
  1.每日仔细检查足部,包括足尖、足的两侧、足底、足跟和脚趾间。糖尿病患者由于对疼痛刺激不敏感,很容易忽视小的创口及肿块。
  2.每日用温水清洗足部(可适当选用偏中性温和洗液)。因为患者对较高的温度不很敏感,为避免烫伤,清洗之前一定要先试水温。感染容易发生在潮湿部位,故需彻底擦干双脚,特别是脚趾缝,动作务必轻柔。
  3.患者足部可能变得非常干燥,出现皲裂,并有可能导致感染。清洗完双脚后,可涂抹润肤露、凡士林、羊毛脂或橄榄油使皮肤软化。注意不要涂抹于脚趾间。
  4.剪脚趾甲之前先泡脚,让趾甲变软。两侧不剪,中央修成方形,避免修得过深导致趾甲往肉里长。
  5.每日锻炼促进足部血液循环。避免盘腿坐或以某个姿势站立过久。
  6.戒烟。吸烟会使足部血流量减少。
  糖尿病患者穿鞋袜要则
  1.不要赤足。
  2.穿舒服合脚的鞋,千万别买不合适的鞋,不要认为鞋子不合适但穿久后会变得合脚。
  3.检查鞋内,不要有粗糙的地方对脚造成刺激。
  4.每5小时换一次鞋,以变换压迫的部位。
  5.避免穿“人字拖”。
  6.穿干净、干燥、宽松的袜子,勿穿有粗缝线的长统袜。
  7.天气转凉时要换暖和的袜子,若觉得脚冷,可穿着袜子睡觉,注意不要把脚暴露于冷空气中,以免生冻疮。
  其他注意事项
  1.避免双脚接触消毒液,避免使用电热垫或热水袋取暖,避免在热地板或沙滩行走。
  2.若足部出现感染表现以及水疱、脓疱、擦伤、创口或皮肤发红,都要及时就诊。
  3.治疗足部疾患或挑鸡眼及削胼胝等,均需至正规医院进行。
  4.若因合并其他疾病如肥胖、视力不佳、瘫痪等,而无法坚持足部日常检查及护理者,可寻求家人以及邻居的帮助。
  
  编辑:苏皖锦
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