肾癌的MR诊断、鉴别诊断及术前分期评估

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目的:探讨MR对肾癌诊断、鉴别诊断和术前分期的价值。方法:使用美国GE公司生产Signa 1.5TMR机,对34例肾癌病人进行检查,男23例,女11例,全部经手术病理组织学检查证实。结果:肾癌的MRI表现为肾轮廓异常,CMD消失,信号异常多样化,T1 加权低信号12例,等信号12 例,高信号5例,混合信号5 例,T2 加权低信号7 例,等信号3例,高信号14例,混合信号10 例。假包膜形成,T1 显示5 例,14% ,T2 显示13 例,占38% 。造影有轻微增强。一期肾癌7例,分期诊断正确6 例,二期肾癌17 例,分期诊断正确12例,三期肾癌5例,分期诊断全部正确,四期肾癌5例,4例分期诊断正确。结论:肾癌的MR表现有特征性,对鉴别诊断有价值,Ⅰ、Ⅱ期肾癌区分有一定困难,Ⅲ、Ⅳ期肾癌的诊断正确率高,全组分期诊断正确为79.4% 。 Objective: To investigate the value of MR in the diagnosis, differential diagnosis and preoperative staging of renal cell carcinoma. Methods: The Signa 1.5TMR machine manufactured by GE Company of USA was used to examine 34 cases of renal cell carcinoma patients, including 23 males and 11 females, all confirmed by histopathological examination. Results: The manifestations of renal cell carcinoma were abnormal kidney contour, disappearance of CMD, abnormal signal abnormalities, 12 cases of low T1 weighted signal, 12 cases of equal signal, 5 cases of high signal, 5 cases of mixed signal, 7 cases of T2 weighted low signal, etc. 3 cases of signal, 14 cases of high signal and 10 cases of mixed signal. Fake capsule formation, T1 showed 5 cases, 14%, T2 showed 13 cases, accounting for 38%. A slight increase in contrast. Seven cases of primary renal cell carcinoma, 6 cases staged correctly, 17 cases of stage 2 renal cell carcinoma, 12 cases staged correctly, 5 cases of stage 3 renal cell carcinoma, all staged diagnosed correctly, 5 cases of stage 4 renal carcinoma and 4 cases staged correctly . Conclusion: The manifestations of renal cell carcinoma are characteristic. It is valuable for differential diagnosis. There are some difficulties in differentiating stage I and II renal cell carcinoma. The diagnostic accuracy of stage III and IV renal cell carcinoma is high, and the correct diagnosis of stage IV is 79.4% .
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