【摘 要】
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目的 研究急性心肌梗死时肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达与心肌梗后室性心律失常发生之间的关系,并初步探讨其机制.方法 采用临床和动物实验相结合的方法.(1)临床研究选择2005
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科,武汉,430022
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目的 研究急性心肌梗死时肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达与心肌梗后室性心律失常发生之间的关系,并初步探讨其机制.方法 采用临床和动物实验相结合的方法.(1)临床研究选择2005年5月至2006年11月华中科技大学同济医学院附属协和医院CCU住院的急性心机梗死患者80例,依据WHO诊断标准:持续典型的胸痛30min以上、典型心电图动态变化、心肌酶CK/CK-MB和/或TNT的升高且动态变化,具有以上任何两项可确诊.排除合并感染性疾病如严重的上呼吸道感染、肺部和胆道感染等,高热、肿瘤等情况.在不同时间点检测TNF-α表达水平和室性心律失常发生情况,进行直线相关性分析.(2)动物实验采用大鼠离体心脏灌流模型观察TNF-α致室性心律失常的作用.通过激光共聚焦技术检测心肌细胞胞内钙荧光强度以观察TNF-α对单个心肌细胞胞内钙浓度的影响.数据处理采用SPSS 13.0统计软件,组间均数比较用SNK-q检验.结果 心肌梗死患者TNF-α表达与心肌梗后室性早搏Lown分级呈正相关,急性前壁心肌梗死患者TNF-α的水平(46.41±10.34)pg/ml较其他部位心肌梗死高(28.25±6.35)pg/ml(P
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