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严重脓毒症和脓毒性休克在重症患者中的死亡率较高。早期、合理的经验性抗感染治疗是提高患者生存的基石。然而随着耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistantStaphylococcusaureus，MRSA）及产超广谱β-内酰胺酶（extend—ed．spectrumbeta．1actamases，ESBLs）菌等多重耐药菌株（multidrug—resistantorganism，MDRO）的日益增多以及抗菌药物种类的限制，使经验性抗生素选择面临巨大挑战。本文将对近年来国内外脓毒症经验