【摘 要】
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患者 女,12 岁,因多饮、多尿 3 月余,双眼视物模糊、视野变窄 2 周就诊.查体:双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左眼视力 0.7,右眼手动 40 cm,左眼颞侧视野缺失,右眼大部分视野
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院放射科,江苏 南京,210029
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患者 女,12 岁,因多饮、多尿 3 月余,双眼视物模糊、视野变窄 2 周就诊.查体:双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左眼视力 0.7,右眼手动 40 cm,左眼颞侧视野缺失,右眼大部分视野缺失.泌乳素(PRL)、卵泡刺 激 素(FSH)、黄 体 生 成 素(LH)正常,血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)升高(1358.00 IU/L).rnCT 检查:鞍内及鞍上见稍高密度(图 1).MRI 检查:蝶鞍增大,鞍内及鞍上见类圆形混杂信号,大小约 2.5 cm×1.4 cm× 1.8 cm,冠状 位 鞍 隔 部 见 “束 腰 征”,T1 WI 以 等 和 稍 低 信 号 为主,内见散在条 状 高 信 号,T2 WI/FS 以 稍 高 和 高 信 号 为 主,内见少许低信号,增强扫描呈明显不均匀强化(图 2～4).正常垂体显示不清,垂体柄增粗,视交叉受压上移.影像诊断:鞍内及鞍上占位,垂体腺瘤继发出血? 颅咽管瘤?
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