【摘 要】
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目的通过了解多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕后自然流产的发生率及其相关危险因素,探讨PCOS患者IVF-ET后流产的相关危险因素,以为临床改善PCOS患者助孕结局提供理论依据。方法回顾性分析因输卵管因素和/或男方因素行IVF/ICSI-ET助孕的PCOS患者共2 231例(PC
【机 构】
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目的通过了解多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕后自然流产的发生率及其相关危险因素,探讨PCOS患者IVF-ET后流产的相关危险因素,以为临床改善PCOS患者助孕结局提供理论依据。
方法回顾性分析因输卵管因素和/或男方因素行IVF/ICSI-ET助孕的PCOS患者共2 231例(PCOS组),对照组为条件匹配的因输卵管因素进行助孕治疗的非PCOS患者共2 231例,分析其自然流产率和染色体核型异常率。将PCOS组分为自然流产组和持续妊娠组,利用多元回归分析方法探索PCOS自然流产发生的高危因素。
结果PCOS组的自然流产率(24.15%)较对照组高(12.75%),差异有显著统计学意义(P<0.001)。在流产的患者中, PCOS组的染色体核型异常率(36.05%, 31/86)较对照组低(55.56%, 50/90),差异有统计学意义(P=0.009)。在PCOS患者中,自然流产组的年龄、体质量指数(body mass index, BMI)、HOMA指数水平显著高于持续妊娠组(P<0.05);经Logistic回归显示,年龄、HOMA指数及BMI与自然流产的发生密切相关;周期类型、移植胚胎质量、移植胚胎数、空腹血糖、空腹胰岛素及基础性激素等组间均无统计学差异(P>0.05)。
结论与非PCOS患者相比, PCOS患者的流产率高。染色体核型异常不是PCOS患者高流产率的主要因素。年龄、BMI及HOMA指数是PCOS患者在IVF/ICSI-ET助孕后发生自然流产的危险因素。
其他文献
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目的探讨颗粒细胞中胚胎干细胞因子Nanog、Oct4、Sox2与多囊卵巢综合征(PCOS)发生的关系。方法选择接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)治疗的PCOS患者40例,同期输卵管因素或男方因素不孕患者40例作为对照组。利用Real time-PCR技术检测颗粒细胞中Nanog、Oct4、Sox2以及抗苗勒管激素(AMH) mRNA的表达水平,并用Western
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多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一,以高雄激素、持续无排卵和胰岛素抵抗(IR)为特征,是导致女性不孕的主要原因之一。肌肉肌醇(MI)和D-手性肌醇(DCI)为两种肌醇异构体,可通过改善IR、降低雄激素和改善代谢,以及降低氧化应激对PCOS有治疗作用。然而,仅使用大剂量的DCI对卵子质量反而有不利影响。近年来,越来越多的研究表