【摘 要】
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目的 观察肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病(CKD)3-4期轻中度蛋白尿患者的影响.方法 将88例CKD3-4期轻中度蛋白尿患者,随机分为治疗组和对照组,每组44例.两组均予基础治疗,对照组加用
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院肾病科,上海中医药大学中医肾病研究所,上海市中医临床重点实验室,肝肾疾病病证教育部重点实验室 上海201203
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目的 观察肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病(CKD)3-4期轻中度蛋白尿患者的影响.方法 将88例CKD3-4期轻中度蛋白尿患者,随机分为治疗组和对照组,每组44例.两组均予基础治疗,对照组加用尿毒清颗粒,治疗组加用肾衰Ⅱ号方.两组疗程均为6个月,观察临床疗效,比较两组中医症状积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、24h尿蛋白定量(24hUpro)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿c1微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为86.36％、61.36％;组间临床疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).②治疗前后组内比较,治疗组中医症状各分项积分及总分均较治疗前明显下降(P＜0.05),对照组除面色晦暗、恶心呕吐外,其余症状各分项积分及总分明显下降(P＜0.05);组间治疗后比较,除口干口苦外,治疗组症状各分项积分及总分均低于对照组(P＜0.05).③治疗前后组内比较,治疗组Scr、BUN明显下降(P＜0.05),eGFR明显上升(P＜0.05),对照组Scr明显下降(P＜0.05);组间治疗后比较,治疗组BUN较对照组明显下降(P＜0.05).④治疗前后组内比较,治疗组24hUpro、尿β2-MG、尿α1-MG、尿RBP均明显下降(P＜0.05),对照组24hUpro、尿α1-MG明显下降(P＜0.05);组间治疗后比较,治疗组尿β2-MG、尿α1-MG、尿RBP明显低于对照组(P＜0.05).结论 肾衰Ⅱ号方治疗CKD3-4期轻中度蛋白尿的临床疗效优于尿毒清颗粒,能显著改善患者的中医症状、肾功能及肾小管性尿蛋白水平,延缓慢性肾脏病的进展.
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