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目的 探讨年龄相关性白内障超声乳化手术不同切口对泪膜稳定性的影响.方法 收集2012年7月到2013年12月之间的白内障超声乳化及人工晶状体(IOL)植入术的年龄相关性白内障患者152例243眼.随机将患者分为A、B组,其中角巩膜缘切口组67例113眼,透明角膜切口组85例130眼,各组资料的人口统计学特征差异无统计学意义(P＞0.05).在术前1天,术后第1周、第1个月、第3个月、第6个月、第12个月分别对各组患者进行眼部干眼症状评分、Schirmer试验(Sit)、泪膜破裂时间(BUT)以及角膜荧光素染色(CFS)一共4项指标的检测.采用SPSS 19.0统计软件,对数据进行卡方检验和配对t检验分析.结果 ①对各组手术后1d和7d眼表的干眼症状进行评估,测出分值较术前有明显的提高,组间差异有统计学意义(P＜0.01).角巩膜缘切口组和透明角膜切口组分别在手术后的14d和30d眼表的干眼症状评估,测出分值都降低至术前水平.白内障超声乳化术后1d、7d角巩膜缘切口组眼表的干眼症状评估分小于透明角膜切口组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).其他时间点检查眼表的干眼症状各组间差异均无统计学意义(P＞0.05);②SIT试验:A组和B组在术后1周时明显增加,其差异具有统计学意义(P＜0.01),其他各时间点差异均无统计学意义(P＞0.05);③BUT:A组和B组在术后1周;1,3个月时明显缩短,其差异具有统计学意义(P＜0.05),其余各点差异均无统计学意义(P＞0.05);④CFS评分:A组和B组在术后1周;1,3个月时增加,其差异均有统计学意义(P＜0.05),其余各点差异无统计学意义(P＞0.05).结论 角巩膜缘切口相对于透明角膜切口对于白内障术后泪膜的稳定性影响较小,是于眼症高危患者白内障超声乳化术较为理想的选择.角巩膜缘切口与透明角膜切口1月后两者对泪膜影响均恢复至术前.