【摘 要】
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为探讨高位复杂性肛瘘手术存在的问题,我们回顾性分析各种术式治疗的31例高位复杂性肛瘘患者的临床资料.本文对手术治疗中存在的一些问题进行讨论分析.rn临床资料:31例中,男2
【机 构】
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江苏省金湖县中医院肛肠科 211600
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为探讨高位复杂性肛瘘手术存在的问题,我们回顾性分析各种术式治疗的31例高位复杂性肛瘘患者的临床资料.本文对手术治疗中存在的一些问题进行讨论分析.rn临床资料:31例中,男26例,女5例;年龄14～62岁.一次手术治愈20例,二次手术治愈10例,三次手术治愈1例.rn手术方式:治疗高位复杂性肛瘘主要采用瘘管切除内口切开术,瘘管切开旷置对口引流术,瘘管部分切除加挂线术及瘘管切除加内口结扎术.rn手术存在的问题:(1)术前诊断方面.高位复杂性肛瘘是肛肠外科难治性疾病之一,手术前要细致检查,务必搞清楚一些特殊性肛瘘,如克罗恩病性肛瘘、结核性肛瘘等,不可盲目手术.2010年我院收治1例肛瘘患者,术后第4天出现发热、咳嗽等症状,后确诊为结核性肛瘘,结合抗结核治疗好转,两个多月创腔愈合.要详细询问有无抗生素长期治疗史及过敏史、嗜辛辣饮酒史或特殊工种等.查清致病因素后则需准确评估原发管道、支管、内口及其与括约肌之间的关系.(2)肛门功能保护方面.在治愈肛瘘的前提下,最大限度地保护肛门功能,根据诊断结果选择最合适的手术方式.(3)治愈标准评定.
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