复方氨酚烷胺胶囊联合阿奇霉素片致血液透析患者精神障碍1例

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1病历摘要rn患者,男,67岁,因尿毒症规律维持性血液透析治疗3年,血液透析3次/周,3.5h/次,尿量为0ml.2019年1月6日因流鼻涕咳嗽,自行服用复方氨酚烷胺胶囊(商品名:快克,浙江亚峰药厂有限公司,批号不详)1片,bid,阿奇霉素片(商品名:瑞百氏,康普药业股份有限公司,批号不详)0.25g,bid.1月12日出现四肢乏力、行走不稳,但言语清楚,神志可,因感冒症状缓解遂停服上述药物.1月14日,感冒流涕症状复发,患者自行重新服用上述两种药物,用法用量同前,再次出现四肢乏力、行走不稳,当时言语清楚,神志可,1月16日四肢无力较前加重,双上肢不自主颤抖,出现言语模糊、复视、幻觉,至当地医院就诊,具体不详,症状未缓解,1月18日患者不能辨识家属,胡言乱语,四肢颤抖、双上肢明显,晚上较兴奋不入睡,症状时好时坏.
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