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目的观察S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌患者术后肝损伤保护作用及机制。方法将200例原发性肝癌患者随机分为对照组（n=100）及试验组（n=100）。2组均进行肝门间歇阻断法切肝治疗,其中试验组术前3 d口服S-腺苷蛋氨酸,每次0.1 g,每天2次,口服3 d。比较手术前后2组患者的血清肝功能指标,检测2组患者肝组织匀浆液氧化应激指标水平及肝组织GADD45β蛋白表达情况。结果术后5 d,对照组及试验组血清谷草转氨酶（AST）水平分别为（58.67±47.31）,（51.55±46.39）U·L-1;谷丙转氨酶（ALT）水平分别为（251.43±159.21）,（142.34±83.37）U·L-1;乳酸脱氢酶（LDH）水平分别为（245.86±72.35）,（235.61±62.43）U·L-1。与术前比较,术后15 d,2组血清AST、ALT及LDH水平先升高后降低（P<0.01）,且术后第1,5天试验组均显著低于对照组（均P<0.01）;术后对照组及试验组肝组织匀浆液丙二醛（MDA）水平分别为（31.28±9.65）,（22.07±8.13）μg·mL-1;超氧化物歧化酶（SOD）水平分别为（2.35±0.21）,（3.49±0.23）ng·mL-1;肝组织GADD45β蛋白相对表达量分别为1.03±0.10,2.51±0.12。与对照组比较,试验组肝组织匀浆液MDA水平降低（P<0.01）,SOD水平及GADD45β蛋白相对表达量升高（P<0.01）。试验组患者术后未见严重药物不良反应。结论 S-腺苷蛋氨酸可改善原发性肝癌患者术后肝功能,减轻肝组织氧化应激损伤,其作用机制可能与上调肝组织GADD45β蛋白表达相关。