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〔关键词〕“地板时光”疗法；自闭症儿童；情绪行为干预
情绪和情感障碍是自闭症儿童特有的障碍之一。自闭症儿童的情绪常常像汹涌跌宕的激流，他们的情感世界好似没有绿洲的荒漠。他们控制不了自己的情绪，也无法享受情感交流的乐趣。本文运用格林斯潘“以发展为取向，以家庭环境和人际互动为主”的“地板时光”疗法。根据家庭优先原则，利用“功能性情绪发展能力”的发展阶段，强调建立孩子的愉快情绪和有意义的人际情感关系，通过耐心观察亲子互动，跟从孩子的带领，利用孩子的兴趣，统领孩子的情绪状态，配合孩子的感觉资讯处理模式，调整自己的声调和肢体动作，用童心和孩子互动，注意每一发展阶段的感受和提升，以此来促进孩子的情绪调整和情感发展。
一、聆听尖叫声中的“语言”
一日晨读，其他孩子都有序地就座，按部就班地看书，轩轩却把妈妈坐的椅子用力一摔，气呼呼地抱紧双臂，使劲皱着眉头。
我走过去问：“轩轩，怎么了，来和大家一起看书吧！”没有任何反应。
于是我又问了一遍：“轩轩，你怎么了？再不看书就把书收上来了哦。”
这时，轩轩改变了一贯保持的姿势，迅速将桌子抬起，随即又放下，“啊......”一阵刺耳的尖叫，教室里所有的学生都抬起头来寻找声源，紧接着又是一声刺耳的尖叫。
轩轩是中度自闭症儿童，家长陪读，随着年龄的增长，在情绪方面的退化尤其严重，常常没来由地大哭大闹、惊声尖叫。对于这一点，班级里的学生早已习以为常，只要他一发脾气，个别同学就会大笑着说：“轩轩又犯病啦，是没吃药吧！”其实不然，从和轩轩相处的一年多时间里，我知道这次的情绪变化肯定有其原因。
当第二次尖叫声戛然而止的时候，我将他请到了“地板时光治疗”的活动区域，他随即躺在了地板上，尖叫哭闹，对于他的这一行为，教师并未理睬，只是安静地陪着。大约过了四五分钟，他停止了尖叫和发脾气，情绪也稳定了下来。我问了原因，他用“妈妈，打”这两个简单的词来回答。于是我向他妈妈了解了情况，原来是来校前他的父母因为他的事情吵了一架，由于他在旁边哭闹，妈妈就用简单的方法压制了他的行为。在和轩轩妈沟通的过程中，我深切地感受到了这个家庭的不易和苦闷，我知道光是改善孩子的情绪远远不够，如果家长不能从内心深处接受孩子患病的现实，就必然通过情绪表现出来，而孩子对于家长的负面情绪具有高度的敏感性。家长只有接受孩子的客观情况，调整好自己与孩子相处时的情绪，才能减少诱发孩子负面情绪的因素。因此，我将家长纳入地板时光干预模式中，我发现当家长与孩子一起进行了一个月的地板时光干预之后，他们的心情以及家庭氛围都得到了整体的改善。这些积极的结果表明，家长应该成为地板时光干预模式的组成人员，家长的参与将有效地提高干预的效果和整个家庭的生活质量。效果如图1。
二、跟随“蜗牛”去玩耍
“轩轩，快过来！”轩轩自从上次感冒之后就再也不肯进入地板时光活动区域进行训练，每次拉他到门口他就跑开，还使劲挣扎，眼泪鼻涕一起流。我硬把他拉到活动区域，他就将所有的玩具一扫而空，而且还会不断地抬桌子，踢椅子，哭闹时间长达半个小时以上。我们试过很多方法，但是收效甚微。
一次偶然的机会，我带轩轩来到区域的门口，和他一起玩他喜欢的藏猫猫游戏，每次我都会悄悄地将脚步往区域里面挪一点。移了好几天，移到区域里面他就意识到了，又开始大哭大闹。后来，我又想到了一个办法，轩轩最爱听《两只老虎》的歌，每次来区域前，我就先放他喜欢的音乐，然后带着他边玩边跳地进入活动区域里。同时，让儿童自己选择他最爱的游戏，让他在一种轻松、愉快的环境中玩耍、学习。经过两个星期的时间，轩轩的情绪慢慢好转，训练的时候也比较认真，进步较快。
地板时光最重要的精髓之一就是跟随儿童。也许有人会问这怎么可能，他做啥你做啥？那不就没有干预了吗？这其实是大大的误解。这里是说跟随儿童的兴趣，只有儿童有兴趣时，他才能够更加有效地接收信息。之后，我便根据家长和任课教师提供的信息，设计了轩轩的游戏课程，并对游戏进行了分类，主要分为机能性游戏、想象性游戏、接受性游戏和制作性游戏，同时对每个种类的游戏进行了细分，选取了轩轩最喜欢的游戏。另外，我还对轩轩每个阶段的游戏水平进行了观察记录，发现随着时间的推移，轩轩掌握的水平越来越好。详情见表1。
三、寻找丢失的“半边脸”
一日课间，我给了轩轩同桌一颗糖，他的同桌露出了大大的笑容。这时，我问轩轩：“他怎么了？”轩轩回答，笑了、笑了。
“是的，轩轩很棒，笑了说明他很高兴，来，跟着老师来说‘高兴’。”轩轩不停地重复说着“高兴、高兴”。于是，我设置了各种高兴的情景，比如我给轩轩最喜欢的旺仔小馒头，问“你现在心情怎么样”。每次轩轩不能回答时，我就给予适当的辅助，但是只要他回答出“高兴”二字，我就立刻给予表扬或奖励。我惊喜地发现，在实物的刺激下，轩轩对于“高兴”这一词汇掌握得非常快！轩轩的反应是我始料未及的，我想着既然轩轩已经能够辨认他人的“高兴”表情，在和轩轩妈商量之后，我们一致认为可以用图片来进行相同的训练。我和轩轩妈特意制作了“高兴”的情感图册，每次教授时，都会列举各种可能会导致“高兴”的例子，并用图片表示。例如，妈妈给轩轩新玩具的图片和轩轩笑的图片，然后，我会指着图片问轩轩：“你怎么了？”“你为什么高兴呀？”轩轩对“高兴”这种情绪掌握得很好，于是我进一步教他辨认其他情感。在训练中，我慢慢减少辅助，直到让轩轩能够独立辨认各种情感。
经过一年多的训练，轩轩对人脸情绪的识别有了一定的基础，我又增设了一个新的游戏，提高难度：寻找“半边脸”。从杂志上剪下若干面部照片，將照片黏在硬纸板上，并将每张脸剪成两半，让轩轩看每幅照片的一半，让他猜一猜那个人是什么情绪；再让他看另一半，让他自己检查他的理解是不是正确的；最后让他将两张半边脸拼到一块儿。在日常生活中，我和轩轩妈常常通过情景模拟、角色扮演等方法来对轩轩进行情绪表达的训练，同时教他处理情绪的策略。现在，我欣喜地发现，每次妈妈将脸沉下来作生气状，轩轩都会用手去将妈妈的嘴角拨向两边，让妈妈笑。表2是轩轩的情绪评估表。 四、走进嬉戏的音乐活动
“找呀找，找朋友，找到一个好朋友......”《找朋友》的歌声响起时，轩轩向同学们主动问好、握手。
我问轩轩：“今天你想听什么歌？”
“老虎、老虎”，轩轩不停地重复。
于是，我们一起观看《两只老虎》的视频。为了让轩轩更好地感悟，我还分配了角色，由轩轩表演其中一只小老虎，轩轩妈或是其他小朋友表演另外一只。然后再一次观看视频，引导轩轩注意观察自己的角色，让他在轻松、愉悦的状态下完成任务，同时提高他集中注意力的能力。在《两只老虎》的角色扮演中，轩轩虽然偶尔还是会开小差，但是能够随着老师的动作进行追视，在小组中，也能轮流参与活动，积极融入小组，在小组中等待开始......随着《再见》这首歌曲的响起，轩轩和每一位同学说再见（目光對视）。
轩轩对他人缺乏关注，对同龄的小朋友无任何的社交表示；和他人没有主动的目光接触，被动目光对视时间短暂；注意力短暂，而且不集中，常常不能听从指令和正确回答问题；偶尔会大声尖叫，不顺心时会用发脾气、抬桌子、大哭等方式来达到目的；偶尔还有攻击性行为。这些都反映出轩轩对社会交往反应的漠然，缺乏交流技能。而这种社交技能的匮乏，将直接导致其情绪波动，而只有改善他的社交能力，才能从根本上改善自闭症儿童的情绪。因此，我在音乐活动中渗透目光接触、听从指令和集中注意力的训练，结果表明这一训练非常有效。现在的轩轩能够进行3～6秒的目光接触；能够听从比较简单的指令，如扔、放；在注意力方面的进步更是显著，现在，他的目光会随着老师的移动而进行追视。
从现有的研究结果来看，要完全克服自闭症儿童的情绪问题和情感障碍难度很大。但通过教育和干预，可以让自闭症儿童在一定程度上认识自己和他人的情绪，控制自己的情绪，并享受与周围人沟通的乐趣。
首先，从家庭优先开始。家长要调节好自身的情绪，同时善于捕捉儿童快乐的线索，例如一个开心的笑容、高兴的叫声或快乐的光芒，引导孩子学会注意到自己及周围人的情绪，提高孩子注意力及调节能力。
其次，从个人兴趣切入。兴趣是孩子最好的老师，只有孩子对一件事情感兴趣时，他接收到的信息才是有用和有效的。只有从孩子的兴趣点入手，才能真正达到改善情绪、提高其与他人相处能力的目的。
然后，在同伴游戏中进行。同伴对孩子的影响远远超过成人，我常常发现，同伴能更快地制止不当行为，比老师更自然、有效。同伴也会自然而然地支持孩子的适当行为，孩子的适应行为会因此而更有可能泛化。而只有在这样的社交过程中，孩子才能提高有目标的情绪互动能力。
最后，在音乐活动中拓展。在音乐韵律中，学生的整体状态是轻松愉悦的，只有在这样轻松愉悦的环境中，他们才能形成各种各样的想法，促进他们表达自己的需求、愿望和兴趣，让他们更好地将语言或想法与情绪情感结合在一起。
（作者单位：浙江省宁波市鄞州区特殊教育中心，宁波，315191）
编辑/杜文姬 终校/张 帆
情绪和情感障碍是自闭症儿童特有的障碍之一。自闭症儿童的情绪常常像汹涌跌宕的激流，他们的情感世界好似没有绿洲的荒漠。他们控制不了自己的情绪，也无法享受情感交流的乐趣。本文运用格林斯潘“以发展为取向，以家庭环境和人际互动为主”的“地板时光”疗法。根据家庭优先原则，利用“功能性情绪发展能力”的发展阶段，强调建立孩子的愉快情绪和有意义的人际情感关系，通过耐心观察亲子互动，跟从孩子的带领，利用孩子的兴趣，统领孩子的情绪状态，配合孩子的感觉资讯处理模式，调整自己的声调和肢体动作，用童心和孩子互动，注意每一发展阶段的感受和提升，以此来促进孩子的情绪调整和情感发展。
一、聆听尖叫声中的“语言”
一日晨读，其他孩子都有序地就座，按部就班地看书，轩轩却把妈妈坐的椅子用力一摔，气呼呼地抱紧双臂，使劲皱着眉头。
我走过去问：“轩轩，怎么了，来和大家一起看书吧！”没有任何反应。
于是我又问了一遍：“轩轩，你怎么了？再不看书就把书收上来了哦。”
这时，轩轩改变了一贯保持的姿势，迅速将桌子抬起，随即又放下，“啊......”一阵刺耳的尖叫，教室里所有的学生都抬起头来寻找声源，紧接着又是一声刺耳的尖叫。
轩轩是中度自闭症儿童，家长陪读，随着年龄的增长，在情绪方面的退化尤其严重，常常没来由地大哭大闹、惊声尖叫。对于这一点，班级里的学生早已习以为常，只要他一发脾气，个别同学就会大笑着说：“轩轩又犯病啦，是没吃药吧！”其实不然，从和轩轩相处的一年多时间里，我知道这次的情绪变化肯定有其原因。
当第二次尖叫声戛然而止的时候，我将他请到了“地板时光治疗”的活动区域，他随即躺在了地板上，尖叫哭闹，对于他的这一行为，教师并未理睬，只是安静地陪着。大约过了四五分钟，他停止了尖叫和发脾气，情绪也稳定了下来。我问了原因，他用“妈妈，打”这两个简单的词来回答。于是我向他妈妈了解了情况，原来是来校前他的父母因为他的事情吵了一架，由于他在旁边哭闹，妈妈就用简单的方法压制了他的行为。在和轩轩妈沟通的过程中，我深切地感受到了这个家庭的不易和苦闷，我知道光是改善孩子的情绪远远不够，如果家长不能从内心深处接受孩子患病的现实，就必然通过情绪表现出来，而孩子对于家长的负面情绪具有高度的敏感性。家长只有接受孩子的客观情况，调整好自己与孩子相处时的情绪，才能减少诱发孩子负面情绪的因素。因此，我将家长纳入地板时光干预模式中，我发现当家长与孩子一起进行了一个月的地板时光干预之后，他们的心情以及家庭氛围都得到了整体的改善。这些积极的结果表明，家长应该成为地板时光干预模式的组成人员，家长的参与将有效地提高干预的效果和整个家庭的生活质量。效果如图1。
二、跟随“蜗牛”去玩耍
“轩轩，快过来！”轩轩自从上次感冒之后就再也不肯进入地板时光活动区域进行训练，每次拉他到门口他就跑开，还使劲挣扎，眼泪鼻涕一起流。我硬把他拉到活动区域，他就将所有的玩具一扫而空，而且还会不断地抬桌子，踢椅子，哭闹时间长达半个小时以上。我们试过很多方法，但是收效甚微。
一次偶然的机会，我带轩轩来到区域的门口，和他一起玩他喜欢的藏猫猫游戏，每次我都会悄悄地将脚步往区域里面挪一点。移了好几天，移到区域里面他就意识到了，又开始大哭大闹。后来，我又想到了一个办法，轩轩最爱听《两只老虎》的歌，每次来区域前，我就先放他喜欢的音乐，然后带着他边玩边跳地进入活动区域里。同时，让儿童自己选择他最爱的游戏，让他在一种轻松、愉快的环境中玩耍、学习。经过两个星期的时间，轩轩的情绪慢慢好转，训练的时候也比较认真，进步较快。
地板时光最重要的精髓之一就是跟随儿童。也许有人会问这怎么可能，他做啥你做啥？那不就没有干预了吗？这其实是大大的误解。这里是说跟随儿童的兴趣，只有儿童有兴趣时，他才能够更加有效地接收信息。之后，我便根据家长和任课教师提供的信息，设计了轩轩的游戏课程，并对游戏进行了分类，主要分为机能性游戏、想象性游戏、接受性游戏和制作性游戏，同时对每个种类的游戏进行了细分，选取了轩轩最喜欢的游戏。另外，我还对轩轩每个阶段的游戏水平进行了观察记录，发现随着时间的推移，轩轩掌握的水平越来越好。详情见表1。
三、寻找丢失的“半边脸”
一日课间，我给了轩轩同桌一颗糖，他的同桌露出了大大的笑容。这时，我问轩轩：“他怎么了？”轩轩回答，笑了、笑了。
“是的，轩轩很棒，笑了说明他很高兴，来，跟着老师来说‘高兴’。”轩轩不停地重复说着“高兴、高兴”。于是，我设置了各种高兴的情景，比如我给轩轩最喜欢的旺仔小馒头，问“你现在心情怎么样”。每次轩轩不能回答时，我就给予适当的辅助，但是只要他回答出“高兴”二字，我就立刻给予表扬或奖励。我惊喜地发现，在实物的刺激下，轩轩对于“高兴”这一词汇掌握得非常快！轩轩的反应是我始料未及的，我想着既然轩轩已经能够辨认他人的“高兴”表情，在和轩轩妈商量之后，我们一致认为可以用图片来进行相同的训练。我和轩轩妈特意制作了“高兴”的情感图册，每次教授时，都会列举各种可能会导致“高兴”的例子，并用图片表示。例如，妈妈给轩轩新玩具的图片和轩轩笑的图片，然后，我会指着图片问轩轩：“你怎么了？”“你为什么高兴呀？”轩轩对“高兴”这种情绪掌握得很好，于是我进一步教他辨认其他情感。在训练中，我慢慢减少辅助，直到让轩轩能够独立辨认各种情感。
经过一年多的训练，轩轩对人脸情绪的识别有了一定的基础，我又增设了一个新的游戏，提高难度：寻找“半边脸”。从杂志上剪下若干面部照片，將照片黏在硬纸板上，并将每张脸剪成两半，让轩轩看每幅照片的一半，让他猜一猜那个人是什么情绪；再让他看另一半，让他自己检查他的理解是不是正确的；最后让他将两张半边脸拼到一块儿。在日常生活中，我和轩轩妈常常通过情景模拟、角色扮演等方法来对轩轩进行情绪表达的训练，同时教他处理情绪的策略。现在，我欣喜地发现，每次妈妈将脸沉下来作生气状，轩轩都会用手去将妈妈的嘴角拨向两边，让妈妈笑。表2是轩轩的情绪评估表。 四、走进嬉戏的音乐活动
“找呀找，找朋友，找到一个好朋友......”《找朋友》的歌声响起时，轩轩向同学们主动问好、握手。
我问轩轩：“今天你想听什么歌？”
“老虎、老虎”，轩轩不停地重复。
于是，我们一起观看《两只老虎》的视频。为了让轩轩更好地感悟，我还分配了角色，由轩轩表演其中一只小老虎，轩轩妈或是其他小朋友表演另外一只。然后再一次观看视频，引导轩轩注意观察自己的角色，让他在轻松、愉悦的状态下完成任务，同时提高他集中注意力的能力。在《两只老虎》的角色扮演中，轩轩虽然偶尔还是会开小差，但是能够随着老师的动作进行追视，在小组中，也能轮流参与活动，积极融入小组，在小组中等待开始......随着《再见》这首歌曲的响起，轩轩和每一位同学说再见（目光對视）。
轩轩对他人缺乏关注，对同龄的小朋友无任何的社交表示；和他人没有主动的目光接触，被动目光对视时间短暂；注意力短暂，而且不集中，常常不能听从指令和正确回答问题；偶尔会大声尖叫，不顺心时会用发脾气、抬桌子、大哭等方式来达到目的；偶尔还有攻击性行为。这些都反映出轩轩对社会交往反应的漠然，缺乏交流技能。而这种社交技能的匮乏，将直接导致其情绪波动，而只有改善他的社交能力，才能从根本上改善自闭症儿童的情绪。因此，我在音乐活动中渗透目光接触、听从指令和集中注意力的训练，结果表明这一训练非常有效。现在的轩轩能够进行3～6秒的目光接触；能够听从比较简单的指令，如扔、放；在注意力方面的进步更是显著，现在，他的目光会随着老师的移动而进行追视。
从现有的研究结果来看，要完全克服自闭症儿童的情绪问题和情感障碍难度很大。但通过教育和干预，可以让自闭症儿童在一定程度上认识自己和他人的情绪，控制自己的情绪，并享受与周围人沟通的乐趣。
首先，从家庭优先开始。家长要调节好自身的情绪，同时善于捕捉儿童快乐的线索，例如一个开心的笑容、高兴的叫声或快乐的光芒，引导孩子学会注意到自己及周围人的情绪，提高孩子注意力及调节能力。
其次，从个人兴趣切入。兴趣是孩子最好的老师，只有孩子对一件事情感兴趣时，他接收到的信息才是有用和有效的。只有从孩子的兴趣点入手，才能真正达到改善情绪、提高其与他人相处能力的目的。
然后，在同伴游戏中进行。同伴对孩子的影响远远超过成人，我常常发现，同伴能更快地制止不当行为，比老师更自然、有效。同伴也会自然而然地支持孩子的适当行为，孩子的适应行为会因此而更有可能泛化。而只有在这样的社交过程中，孩子才能提高有目标的情绪互动能力。
最后，在音乐活动中拓展。在音乐韵律中，学生的整体状态是轻松愉悦的，只有在这样轻松愉悦的环境中，他们才能形成各种各样的想法，促进他们表达自己的需求、愿望和兴趣，让他们更好地将语言或想法与情绪情感结合在一起。
（作者单位：浙江省宁波市鄞州区特殊教育中心，宁波，315191）
编辑/杜文姬 终校/张 帆