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随着养鸭业的发展，特别是集约化、规模化养鸭场逐年增加，鸭病在临床上发生频繁，给养殖场造成较大的经济损失。鸭瘟和鸭霍乱是严重危害养鸭业的两大传染病，临床发病症状较为相似，均有体温升高、精神萎靡、食欲减退、饮水增多、羽毛蓬松等且常常混合感染，难以辨别，误诊率很高。本文从在临床显著特征、剖解病变、诊断及治疗方面进行叙述，供广大畜牧兽医工作者参考。
1 病原学
1.1 鸭瘟 又名鸭病毒性肠炎，病原为鸭瘟病毒[1]，以高热、血管损伤致使组织、体腔出血及消化道粘膜的疹性损害、淋巴器官病变和实质器官退行性变化为特征。病毒在肝、肺、脑含毒量最高[2]。
1.2 鸭霍乱 又称鸭出血性败血症、鸭巴氏杆菌病。鸭巴氏杆菌多属A型，少数见于D型。巴氏杆菌对各种理化因素抵抗力不强，对热敏感，太阳直射数分钟即死亡;对酸、碱及兽医上常用的消毒药很敏感，1%火碱、3%来苏尔和70%的酒精等常用消毒药均在短时间内将其杀死[3]。
2 流行病学
2.1 鸭瘟 主要危害鸭和鹅，各种年龄的鸭易感，不传染鸡、鸽及哺乳动物。传播途径主要是消化道，水是鸭瘟病毒的自然传播媒介[1]。鸭瘟常年不断发生，没有明显季节性，以春夏之际、秋季流行较为普遍[1]。当鸭瘟传入易感鸭群后，一般3～7 d开始零星发病，经过3～5 d进入流行发展期和高峰期，多在发病后4～6 d死亡。鸭瘟流行范围较广，在整个鸭群流行约需2～6周。若鸭群中有免疫鸭或耐过鸭时，可延至2～3个月或更长。
2.2 鸭霍乱 各种家禽和野禽易感，鸡、鸭、鹅、火鸡和鹌鹑最容易感染。传染途径主要通过呼吸道、消化道和粘膜或皮肤外伤[1]。此病一年四季均可发生，在高温、潮湿、多雨的夏、秋两季及气候多变的春季最容易发生。急性病例一般在数小时至2 d内死亡。雏鸭常呈流行性发病，死亡率可达80%以上;成鸭多为零星或间歇性发病，尤其在正产蛋的母鸭中多见[1]。
3 临床症状鉴别
3.1 鸭瘟 俗称“大头瘟”、“肿头瘟”，流泪和肿头是其最突出特征。患鸭体温升高，精神沉郁，食欲减退或废绝，头颈部肿大，眼结膜肿胀充血[1]，尤以泪管口的周围最为明显。鼻腔流出浆液性和粘液性分泌物，倒提病鸭时从口腔流出褐色液体，张开口腔拉出舌头可见粘膜上有出血点或灰黄色假膜;粪便初为灰白色，后变为灰绿色甚至绿色，亦有部分呈褐色，有特殊气味[2]，有的病鸭肛门周围的羽毛常被灰绿色稀粪污染，翻开鸭肛门，可见泄殖腔粘膜水肿和出血。死亡时眼睛充血，嗉囊空虚无食物，手摸时感到松软。
3.2 鸭霍乱 俗称“摇头瘟”，突然发病，病程短，死亡率高;最急性型无任何症状突然死亡[1]。病鸭精神萎顿，尾翅下垂，呆立，闭目打盹;行走无力，不愿下水;拉稀，粪便呈灰白色或绿色稀粪，有时拉红色、淡红色或深褐色，恶臭味[4];头、颈不肿，呼吸困难，不时发出咕噜声响，摇头，口鼻流出带泡沫粘液。死亡时口、鼻流稀血水，嗉囊里充满饲料，手摸感觉硬实。
4 剖检变化
4.1 鸭瘟 以食道、泄殖腔和眼睑粘膜呈出血性溃疡和伪膜为主要特征性病变[1]。剖检可见皮下、胸腔和腹腔浆膜上有不同程度的弥漫性炎性水肿，皮下组织黄色胶样浸润液，以头颈部更为明显和多见;心外膜、心冠状沟、心内膜以及心肌等有不同程度的出血点;肝脏质地脆弱易破裂，呈棕黄色，有不规则灰黄色和灰白色的坏死点;胆囊肿大，充满粘稠的胆汁[5];脾脏不同程度肿大[5]，呈暗褐色，表面有灰白色坏死病灶;肾肿大、有小点出血;鼻孔及鼻窦有污秽的分泌物，喉头及气管粘膜充血、出血，有时喉头可见有灰黄色伪膜，气囊内外均有不同程度的灰白色渗出物;食道粘膜充血、黄褐色假膜或溃疡，泄殖腔粘膜充血、出血或坏死，十二指肠粘膜病变最为严重，产卵母鸭常见卵泡出血、破裂和引起卵黄性腹膜炎[1]。
4.2 鸭霍乱 有心冠脂肪及心外膜出血、心包积液、十二指肠粘膜严重出血等特征性病变[1]。病鸭心包内充满橙黄色渗出液，尤其是心冠沟和心外膜有大量出血点;脾脏常呈樱桃红色;肝肿大，脂肪变性，最具特征的是整个肝脏表面有针帽大小的出血点和坏死点;肠道充血、出血[3]，小肠前端最为严重，内容物污红色，十二指肠粘膜有出血性炎症，皮下、腹膜及腹部脂肪有出血点。
5 实验室诊断
5.1 鸭瘟
5.1.1 病毒分离 将病死鸭、鹅的肝、脾等病料无菌接种鸡胚或鸭胚，结果发现在鸡胚中不能生长繁殖，在鸭胚接种4～6 d后能引起死亡，并见肝脏有典型坏死病灶，能分离出鸭瘟病毒[1，6]。
5.1.2 血清学试验 据报道，采用反向间接血凝试验[6]，对于出现临诊和病理变化的成年鹅、鸭以及濒死期的雏鹅、鸭，其肝脏检出率分别可达100%和80%，因此可作为鸭瘟快速检测方法的一種。
5.2 鸭霍乱
5.2.1 微生物学诊断 涂片镜检：取心血、肝、脾等组织涂片，用美蓝或瑞氏染色法染色[2]，显微镜下可见两极着色、革兰氏阴性的卵圆形短杆菌;细菌培养：病料分别接种到鲜血琼脂、血清琼脂、普通肉汤培养基，37 ℃培养24 h观察，培养结果符合巴氏杆菌的特性[1]。
5.2.2 动物接种 病料研磨，用生理盐水作成1∶10悬液，取上清液0.2 mL接种于小白鼠，1～2 d后发病，呈败血症死亡，再取病料（心血、肝、脾等）涂片、染色、镜检或作培养，即可确诊[1]。
6 临床治疗鉴别
6.1 截止目前尚未找到治疗鸭瘟的特效药物，定期进行鸭瘟疫苗免疫[6]，种鸭每年2次，肉鸭注射1次即可。
确诊鸭瘟，立刻对鸭群紧急注射鸭瘟疫苗[1] 才能减少损失。可疑病鸭和假定健康鸭隔离饲养，迅速对其注射1～2 mL鸭瘟弱毒疫苗或1～2 mL鸭瘟高免血清，病鸭群停止放牧，并严禁出售或外调;淘汰鸭群集中加工，经高温处理后利用，对病鸭或死鸭应深埋或焚烧;病鸭所在舍及污染物和污染场所应彻底消毒[1]。
6.2 临床确诊为鸭霍乱，可立即进行青霉素、链霉素混合肌注和磺胺甲氧嘧啶、碘胺噻唑药物拌料饲喂治疗鸭霍乱效果满意[3]，治疗前最好根据药敏试验来选择合适的药物治疗[1]。
对发病症状很相似的鸭瘟和鸭霍乱鉴别：首先从死亡率和发病率、易感动物、传播途径进行区别;其次从临诊特征及剖检病变加以鉴别;最后采用实验室手段检测确诊[5]。两种病时常并发和继发，很易混淆，因此在防治要准确鉴别，才能减少不应有的损失[1]。
参考文献：
[1] 甘孟侯等.中国禽病学[M].北京：中国农业出版社， 1999：150-155;109-118.
[2] 田彬，汪铭书，程安春.鸭瘟病毒致病性研究进展 [J].中国家禽，2018（12）：44-48.
[3] 沈祥广，苏利忠.鸭巴氏杆菌的分离培养和药敏试验[J].养禽与禽病防治，2012（06）：4-6
[4] 江一峰.鸭巴氏杆菌病的防治措施 [J].畜牧兽医杂志，2013（03）：109.
[5] 李振宇.鸭瘟与鸭霍乱的鉴别与防治 [J].家禽科学，2017（11）：43-44.
[6] 傅先强，刘占君等.养禽场禽病检验手册[M].北京：中 国农业大学出版社，1992：65-67;87-92.□
1 病原学
1.1 鸭瘟 又名鸭病毒性肠炎，病原为鸭瘟病毒[1]，以高热、血管损伤致使组织、体腔出血及消化道粘膜的疹性损害、淋巴器官病变和实质器官退行性变化为特征。病毒在肝、肺、脑含毒量最高[2]。
1.2 鸭霍乱 又称鸭出血性败血症、鸭巴氏杆菌病。鸭巴氏杆菌多属A型，少数见于D型。巴氏杆菌对各种理化因素抵抗力不强，对热敏感，太阳直射数分钟即死亡;对酸、碱及兽医上常用的消毒药很敏感，1%火碱、3%来苏尔和70%的酒精等常用消毒药均在短时间内将其杀死[3]。
2 流行病学
2.1 鸭瘟 主要危害鸭和鹅，各种年龄的鸭易感，不传染鸡、鸽及哺乳动物。传播途径主要是消化道，水是鸭瘟病毒的自然传播媒介[1]。鸭瘟常年不断发生，没有明显季节性，以春夏之际、秋季流行较为普遍[1]。当鸭瘟传入易感鸭群后，一般3～7 d开始零星发病，经过3～5 d进入流行发展期和高峰期，多在发病后4～6 d死亡。鸭瘟流行范围较广，在整个鸭群流行约需2～6周。若鸭群中有免疫鸭或耐过鸭时，可延至2～3个月或更长。
2.2 鸭霍乱 各种家禽和野禽易感，鸡、鸭、鹅、火鸡和鹌鹑最容易感染。传染途径主要通过呼吸道、消化道和粘膜或皮肤外伤[1]。此病一年四季均可发生，在高温、潮湿、多雨的夏、秋两季及气候多变的春季最容易发生。急性病例一般在数小时至2 d内死亡。雏鸭常呈流行性发病，死亡率可达80%以上;成鸭多为零星或间歇性发病，尤其在正产蛋的母鸭中多见[1]。
3 临床症状鉴别
3.1 鸭瘟 俗称“大头瘟”、“肿头瘟”，流泪和肿头是其最突出特征。患鸭体温升高，精神沉郁，食欲减退或废绝，头颈部肿大，眼结膜肿胀充血[1]，尤以泪管口的周围最为明显。鼻腔流出浆液性和粘液性分泌物，倒提病鸭时从口腔流出褐色液体，张开口腔拉出舌头可见粘膜上有出血点或灰黄色假膜;粪便初为灰白色，后变为灰绿色甚至绿色，亦有部分呈褐色，有特殊气味[2]，有的病鸭肛门周围的羽毛常被灰绿色稀粪污染，翻开鸭肛门，可见泄殖腔粘膜水肿和出血。死亡时眼睛充血，嗉囊空虚无食物，手摸时感到松软。
3.2 鸭霍乱 俗称“摇头瘟”，突然发病，病程短，死亡率高;最急性型无任何症状突然死亡[1]。病鸭精神萎顿，尾翅下垂，呆立，闭目打盹;行走无力，不愿下水;拉稀，粪便呈灰白色或绿色稀粪，有时拉红色、淡红色或深褐色，恶臭味[4];头、颈不肿，呼吸困难，不时发出咕噜声响，摇头，口鼻流出带泡沫粘液。死亡时口、鼻流稀血水，嗉囊里充满饲料，手摸感觉硬实。
4 剖检变化
4.1 鸭瘟 以食道、泄殖腔和眼睑粘膜呈出血性溃疡和伪膜为主要特征性病变[1]。剖检可见皮下、胸腔和腹腔浆膜上有不同程度的弥漫性炎性水肿，皮下组织黄色胶样浸润液，以头颈部更为明显和多见;心外膜、心冠状沟、心内膜以及心肌等有不同程度的出血点;肝脏质地脆弱易破裂，呈棕黄色，有不规则灰黄色和灰白色的坏死点;胆囊肿大，充满粘稠的胆汁[5];脾脏不同程度肿大[5]，呈暗褐色，表面有灰白色坏死病灶;肾肿大、有小点出血;鼻孔及鼻窦有污秽的分泌物，喉头及气管粘膜充血、出血，有时喉头可见有灰黄色伪膜，气囊内外均有不同程度的灰白色渗出物;食道粘膜充血、黄褐色假膜或溃疡，泄殖腔粘膜充血、出血或坏死，十二指肠粘膜病变最为严重，产卵母鸭常见卵泡出血、破裂和引起卵黄性腹膜炎[1]。
4.2 鸭霍乱 有心冠脂肪及心外膜出血、心包积液、十二指肠粘膜严重出血等特征性病变[1]。病鸭心包内充满橙黄色渗出液，尤其是心冠沟和心外膜有大量出血点;脾脏常呈樱桃红色;肝肿大，脂肪变性，最具特征的是整个肝脏表面有针帽大小的出血点和坏死点;肠道充血、出血[3]，小肠前端最为严重，内容物污红色，十二指肠粘膜有出血性炎症，皮下、腹膜及腹部脂肪有出血点。
5 实验室诊断
5.1 鸭瘟
5.1.1 病毒分离 将病死鸭、鹅的肝、脾等病料无菌接种鸡胚或鸭胚，结果发现在鸡胚中不能生长繁殖，在鸭胚接种4～6 d后能引起死亡，并见肝脏有典型坏死病灶，能分离出鸭瘟病毒[1，6]。
5.1.2 血清学试验 据报道，采用反向间接血凝试验[6]，对于出现临诊和病理变化的成年鹅、鸭以及濒死期的雏鹅、鸭，其肝脏检出率分别可达100%和80%，因此可作为鸭瘟快速检测方法的一種。
5.2 鸭霍乱
5.2.1 微生物学诊断 涂片镜检：取心血、肝、脾等组织涂片，用美蓝或瑞氏染色法染色[2]，显微镜下可见两极着色、革兰氏阴性的卵圆形短杆菌;细菌培养：病料分别接种到鲜血琼脂、血清琼脂、普通肉汤培养基，37 ℃培养24 h观察，培养结果符合巴氏杆菌的特性[1]。
5.2.2 动物接种 病料研磨，用生理盐水作成1∶10悬液，取上清液0.2 mL接种于小白鼠，1～2 d后发病，呈败血症死亡，再取病料（心血、肝、脾等）涂片、染色、镜检或作培养，即可确诊[1]。
6 临床治疗鉴别
6.1 截止目前尚未找到治疗鸭瘟的特效药物，定期进行鸭瘟疫苗免疫[6]，种鸭每年2次，肉鸭注射1次即可。
确诊鸭瘟，立刻对鸭群紧急注射鸭瘟疫苗[1] 才能减少损失。可疑病鸭和假定健康鸭隔离饲养，迅速对其注射1～2 mL鸭瘟弱毒疫苗或1～2 mL鸭瘟高免血清，病鸭群停止放牧，并严禁出售或外调;淘汰鸭群集中加工，经高温处理后利用，对病鸭或死鸭应深埋或焚烧;病鸭所在舍及污染物和污染场所应彻底消毒[1]。
6.2 临床确诊为鸭霍乱，可立即进行青霉素、链霉素混合肌注和磺胺甲氧嘧啶、碘胺噻唑药物拌料饲喂治疗鸭霍乱效果满意[3]，治疗前最好根据药敏试验来选择合适的药物治疗[1]。
对发病症状很相似的鸭瘟和鸭霍乱鉴别：首先从死亡率和发病率、易感动物、传播途径进行区别;其次从临诊特征及剖检病变加以鉴别;最后采用实验室手段检测确诊[5]。两种病时常并发和继发，很易混淆，因此在防治要准确鉴别，才能减少不应有的损失[1]。
参考文献：
[1] 甘孟侯等.中国禽病学[M].北京：中国农业出版社， 1999：150-155;109-118.
[2] 田彬，汪铭书，程安春.鸭瘟病毒致病性研究进展 [J].中国家禽，2018（12）：44-48.
[3] 沈祥广，苏利忠.鸭巴氏杆菌的分离培养和药敏试验[J].养禽与禽病防治，2012（06）：4-6
[4] 江一峰.鸭巴氏杆菌病的防治措施 [J].畜牧兽医杂志，2013（03）：109.
[5] 李振宇.鸭瘟与鸭霍乱的鉴别与防治 [J].家禽科学，2017（11）：43-44.
[6] 傅先强，刘占君等.养禽场禽病检验手册[M].北京：中 国农业大学出版社，1992：65-67;87-92.□