【摘 要】
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例1:以神经系统表现为首发病状而误诊误治者.患者,沈××,女,74岁,患高血压20余年,无糖尿病史.7天前在打麻将时右侧肢体出现轻度偏瘫,休息后自行好转.7天后突然出现右侧肢体
【机 构】
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浙江省嘉善县职工医院内科 314100
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例1:以神经系统表现为首发病状而误诊误治者.患者,沈××,女,74岁,患高血压20余年,无糖尿病史.7天前在打麻将时右侧肢体出现轻度偏瘫,休息后自行好转.7天后突然出现右侧肢体瘫痪,伴运动性失语,以“脑血栓形成”急诊入院.检查:血压(150/100mmHg),神志清楚,反应迟钝,语言障碍.右侧肢体轻瘫,入院后给予扩血管、抗凝,对症治疗.当日,给予输入葡萄糖1500ml,第二天出现神志不清,右侧肢体偏瘫加重,大小便失禁,准备给予脱水剂治疗,遂查血糖为600mg%,尿糖(++++),尿酮(-).即诊断糖尿病,高渗性昏迷,经输生理盐水和胰岛素等治疗后,症状逐渐减轻,20天后好转出院.
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