【摘 要】
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目的：探讨眼眶良恶性肿块在不同 b 值磁共振扩散加权成像(DWI)中表观扩散系数(ADC)值的变化,评价 ADC 值在眼眶良恶性肿块诊断中的价值。方法81例眼眶肿块患者,其中良性肿块55
【机 构】
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常熟市第二人民医院影像中心,江苏 常熟,215500上海交通大学附属第九人民医院影像科;第二军医大学附属长征医院影像科;
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目的：探讨眼眶良恶性肿块在不同 b 值磁共振扩散加权成像(DWI)中表观扩散系数(ADC)值的变化,评价 ADC 值在眼眶良恶性肿块诊断中的价值。方法81例眼眶肿块患者,其中良性肿块55例,恶性肿块26例。术前行常规 MRI 及 DWI 检查,每次取2个扩散敏感因子即 b 值=0 s/mm2和/或400、700、1000 s/mm2,观察和比较不同 b 值条件下良恶性肿块的 ADC 值差异,采用 ROC 曲线评价 ADC 值的诊断价值。结果3组 b 值下,眼眶良性肿块 ADC 值分别为(1.56±0.35)×10-3 mm2/s、(1.40±0.34)×10-3 mm2/s、(1.30±0.32)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P <0.01)。恶性肿块 ADC 值分别为(1.12±0.47)×10-3 mm2/s、(0.92±0.42)×10-3 mm2/s、(0.87±0.40)×10-3 mm2/s,差异无统计学意义(P =0.093)。3组 b 值的 ADC 值诊断眼眶良恶性肿块的 ROC 曲线下面积分别为0.799、0.866、0.867；诊断良恶性肿块的阈值分别为1.05×10-3 mm2/s、0.94×10-3 mm2/s 和0.93×10-3 mm2/s,判断眼眶恶性肿块的灵敏度分别为65%、81%、81%,特异度分别为94.5%、91%、85%,阳性预测值分别为85%、80%、72%,阴性预测值分别为85%、91%、90%,正确率分别为85%、87%、84%。结论b 值为700 s/mm2诊断效能较高,DWI ADC 值对眼眶良恶性肿块具有辅助诊断价值,可以反映眼眶肿块的扩散特征。
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