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两侧对称性局部旋转筋膜皮瓣修复胫前创面2例
【机 构】
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571700 海南省农垦那大医院外一科
【出 处】
:
中华整形外科杂志
【发表日期】
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1993年09期
其他文献
我们自1988年5月起采用自体表皮、自体真皮分别制成皮浆后混匀移植,两者比例为3~5:1,扩展平均面积24倍,救治了22例平均烧伤面积为86%、平均Ⅲ度面积为41%的成年伤员。其中Ⅲ度面积超过50%的11例,10例治愈。
我们对辐照猪皮与暴露、包扎疗法治疗烧伤Ⅱ度创面进行比较。结果表明:辐照猪皮组30例无创面感染;中药暴露组创面感染率19%(7/37);药物包扎组创面感染率22%(2/9)。辐照猪皮组创面感染率明显低于中药暴露组(P<0.05)和药物包扎组(P<0.05)。文章还讨论了辐照猪皮治疗创面感染率低、创面愈合较快的原因。
自1978年至1991年,我们共收治20例磷烧伤病人,所有病人创面均经冲洗后行干燥暴露疗法,保痂至少12天以上,经采用葡萄糖酸钙静脉滴注结合其它治疗均获治愈。临床资料显示,磷烧伤患者伤后早期应用钙剂可避免发生磷中毒,已发生磷中毒者应用钙剂后,可缓解临床症状,促进磷的排泄,并促进受损脏器的恢复。
对57例烧伤面积30%以上病人进行系统的前瞻性观察,结果表明:烧伤后很早即有心肌损害,是心功能降低和衰竭的重要原因;烧伤后呼吸衰竭可分为三种类型,各类型的主要病因不同;血浆和脏器组织血栓素/前列环素失衡在多脏器衰竭(MOF)发生和发展中起重要作用,也是脏器损害和MOF主要影响因素(吸入性损伤、休克、全身性感染)病理生理变化的重要原因。
对75例烧伤病员静息能量消耗(REE)与住院条件下热卡摄入情况的调查结果显示:烧伤面积小于30%的病员通过口服已能满足机体需要,无需给予特别的营养治疗;烧伤面积为30%~50%的病员伤后早期热卡摄入不足,营养治疗的重点应放在伤后2周以内;烧伤面积为50%~70%和大于70%这两组病员伤后热卡摄入量明显不足,是营养治疗的重点,后者尤为重要。
根据我科1987年11月~1992年7月期间,70例105只扩张器的应用及15例扩张后皮肤组织的光镜和电镜检查结果,结合临床应用中的一些问题进行了分析讨论。认为扩张后皮瓣易于成活,分析了注射壶外置与否的优缺点及一些并发症的原因。
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