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根据我科1987年11月~1992年7月期间，70例105只扩张器的应用及15例扩张后皮肤组织的光镜和电镜检查结果，结合临床应用中的一些问题进行了分析讨论。认为扩张后皮瓣易于成活，分析了注射壶外置与否的优缺点及一些并发症的原因。
皮肤软组织扩张术应用中几个问题的探讨
【摘 要】
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根据我科1987年11月~1992年7月期间，70例105只扩张器的应用及15例扩张后皮肤组织的光镜和电镜检查结果，结合临床应用中的一些问题进行了分析讨论。认为扩张后皮瓣易于成活，分析了注射壶外置与否的优缺点及一些并发症的原因。
【机 构】
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【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1993年09期
其他文献
我们对37例严重烧伤病人口咽部菌群进行了连续观察，包括需氧菌、厌氧菌、真菌以及需氧菌的菌量，并与23例健康人比较。结果有25例（67.6%）出现外藉菌优势定植，优势定植的外藉菌与肺部感染有密切关系，部分病例与全身性播散的菌种相一致，提示口咽部菌群变化对肺部感染，甚至全身感染有一定参考价值。
我们自1988年5月起采用自体表皮、自体真皮分别制成皮浆后混匀移植，两者比例为3~5:1，扩展平均面积24倍，救治了22例平均烧伤面积为86%、平均Ⅲ度面积为41%的成年伤员。其中Ⅲ度面积超过50%的11例，10例治愈。
我们对辐照猪皮与暴露、包扎疗法治疗烧伤Ⅱ度创面进行比较。结果表明：辐照猪皮组30例无创面感染；中药暴露组创面感染率19%（7/37）；药物包扎组创面感染率22%（2/9）。辐照猪皮组创面感染率明显低于中药暴露组（P＜0.05）和药物包扎组（P＜0.05）。文章还讨论了辐照猪皮治疗创面感染率低、创面愈合较快的原因。
自1978年至1991年，我们共收治20例磷烧伤病人，所有病人创面均经冲洗后行干燥暴露疗法，保痂至少12天以上，经采用葡萄糖酸钙静脉滴注结合其它治疗均获治愈。临床资料显示，磷烧伤患者伤后早期应用钙剂可避免发生磷中毒，已发生磷中毒者应用钙剂后，可缓解临床症状，促进磷的排泄，并促进受损脏器的恢复。
对57例烧伤面积30%以上病人进行系统的前瞻性观察，结果表明：烧伤后很早即有心肌损害，是心功能降低和衰竭的重要原因；烧伤后呼吸衰竭可分为三种类型，各类型的主要病因不同；血浆和脏器组织血栓素/前列环素失衡在多脏器衰竭（MOF）发生和发展中起重要作用，也是脏器损害和MOF主要影响因素（吸入性损伤、休克、全身性感染）病理生理变化的重要原因。
对75例烧伤病员静息能量消耗（REE）与住院条件下热卡摄入情况的调查结果显示：烧伤面积小于30%的病员通过口服已能满足机体需要，无需给予特别的营养治疗；烧伤面积为30%~50%的病员伤后早期热卡摄入不足，营养治疗的重点应放在伤后2周以内；烧伤面积为50%~70%和大于70%这两组病员伤后热卡摄入量明显不足，是营养治疗的重点，后者尤为重要。