那些您错过的穴位之健脾暖胃

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程    凯




  北京中医药大学针灸学院基础教学部教师,医学博士、副教授、硕士研究生导师。研究方向为:腧穴特异性研究。现任国家中医药管理局针灸学重点学科后备学科带头人,针灸学院211工程项目骨干成员。
  门诊时间:
  朝阳区西大望路15号外企大厦3层大诚中医:周二、周五下午
  海淀区远大路西口青清商厦2层南侧大诚中医:周四下午


健脾胃第一组:足三里穴和腹哀穴


  足三里穴是足阳明胃经的下合穴,所谓下合穴,是指六腑之气下合于足三阳经的腧穴,均位于下肢,其中胃合于足三里穴,大肠合于上巨虚穴,小肠合于下巨虚穴。当出现胃疼的时候,腹壁肌肉都会收缩,在胸部的胸廓到骨盆的髂骨、恥骨之间,纵行的腹直肌收缩人便会前倾。当人处于前倾位的时候,小腿正面的胫骨前肌(即足三里经过的肌肉)就会收缩,在肌肉上的足三里、上巨虚、下巨虚等胃肠的下合穴就会出现反应;反之,通过刺激这些下合穴,对于胃肠病证有很好的治疗效果。足三里穴对于脾胃病证如胃胀、胃痛、食欲下降等疗效显著。
  相比于足三里,程教授推荐的另一个穴位就不那么耳熟能详了。腹哀穴隶属足太阴脾经, 是足太阴脾经与阴维脉的交会穴,常用于治疗消化不良、腹痛、便秘、痢疾等病。脾主肌肉、四肢,肌肉附着在腹腔的脏器之上,肌肉的张力会影响腹腔的压力,腹腔压力正常时胃肠的蠕动才有正常的节律。肌肉、筋膜附着在骨骼上,经常拉拽,会出现一些损伤或是炎性反应,皱褶或阳性点,腹哀穴刚好位于这种特殊的阳性点关键部位上,通过刺激腹哀穴则可以有效调节腹壁肌肉,从而改善胃肠功能。
  足三里
  【定位】外膝眼下3寸(四横指)、胫骨边缘,距胫骨前嵴一横指,当胫骨前肌上。



  【功效】调理脾胃、补中益气,增强机体免疫力。
  【按摩方法】拇指指端按放在足三里穴处正确位置,做点按活动,一按一松,连做36次。两侧交换进行。
  腹哀穴
  【定位】腹哀穴在上腹部,当脐中上3寸,距前正中线4寸。据腹部中线旁开四指的肋骨下缘处,触摸到明显颗粒感的地方就是腹哀穴。



  【功效】健脾和胃、理气调肠
  【按摩方法】把手掌放在肋骨下缘,手掌凸起来,用掌指关节骨头位置,放到肋骨的边上,沿着肋骨的边缘擦。

健脾胃第二组:中脘穴和鸠尾穴


  中脘穴对改善胃功能、缓解消化不良症状的效果早已为大家所熟知。募穴是脏腑之气输注于胸腹部的腧穴,又称为“腹募穴”,中脘穴便是六腑之一胃的募穴,自古便有“胃病多取中脘”的说法,临床治疗中多以中脘作为治疗胃部疾病的重要穴位,疗效很好。
  在临床中,消化不良、长期感到胃部不适的患者有时出现另一种病症:在“心口窝”(剑突下)的下方总出现胀满不适的感觉,就像“心口窝”下憋了一口气,中医称之为痞满,或称为心下痞或心下痞坚。当我们出现焦虑状态时,交感神经兴奋,引起心率加快,甚至出现心悸烦躁、心律失常、神志睡眠不好等表现,同时胃肠功能也会受到抑制,造成肠胃蠕动减缓,这时就有可能出现心下痞。
  心下痞多由脾胃功能失调所致,治疗需要调理脾胃气机,恢复脾升胃降的功能,这个时候单纯用中脘穴调整胃就起不到作用,因此程教授给出了一个既能治疗胃又能治心的穴位——鸠尾穴。鸠尾穴同时是横膈肌韧带的附着点,适当刺激可以松解腹直肌,改善胃肠功能。
  中脘穴
  【定位】中脘穴位于胸剑联合到肚脐中间的连线中点处,在人体前正中线上,当脐中上4寸。



  【功效】疏利中焦气机、补中气、和胃健脾,可治一切腑病(胃、胆、胰腺、大小肠),尤以胃的疾患为先。
  【按摩方法】指端或掌根放于穴位上,以中等力度顺时针揉按3~5分钟,可多次进行。
  鸠尾穴
  【定位】在上腹部,前正中线上,脐上7寸,当胸骨剑突下凹陷处。



  【功效】可清神、宁心、利膈,有安心宁神、宽胸定喘之效。主治心悸、心烦、癫痫、惊狂、胸中满痛、呕吐、呃逆、胃痛等病症。   【按摩方法】
  单治胃法:用刮痧板轻微刺激鸠尾穴,刮痧板圆润部分从上往下刮拭,松解腹直肌,改善胃肠功能。一般刮5~10分钟,有酸胀感为宜。
  心胃同调法:用刮痧板的尖头部分放在鸠尾穴,颤动穴位,松解横膈肌,改善心悸、焦虑症状。
  程教授告诉我们,很多人会由于压力大、饮食不节、情绪紧张等因素出现消化道症状,在排除器质性疾病后多被现代医学诊断为胃肠植物功能紊乱,若是伴有心慌、气短、胸闷则多为心脏植物神经功能紊乱,这两个穴位搭配使用就有很好的治疗效果。当然,如果症状比较严重或是自行治疗无改善、出现不适,还是应该到专业的中医针灸科就诊。

健脾胃第三组:神阙穴和章门穴


  神阙穴这个名词大家可能并不熟悉,但神阙穴的另一个名字可以说无人不知——肚脐。神阙穴处于我们腹部的中心,《黄帝内经》中提及在肚脐周围有很多经脉,五脏在肚脐周围分属于不同的位置。同时,现代医学研究也证实:神阙穴的形态也是健康状况的一种反映。
  肚脐有很多形状,圆形、横一字形、竖一字形、正三角形、倒三角形、S形、Z形等,其中竖一字形和圆形是比较好的肚脐,如果肚脐的形状发生一些变化,往往预示着一些病的出现。脐上腹部紧张,脐下松弛,会呈现三角形的肚脐,一般来说胃可能会有问题。如果症状严重,一定要及时就医。
  除了神阙穴,程教授告诉我们,章门穴对于脾胃健康也十分重要。“章”意指大木材,“门”意指出入的门户,“章门”意指肝经的强劲风气在此风停气息,章门穴是脾的募穴,脾脏之气在章门处汇聚于胸腹,不难理解章门穴对于脾胃健康有着重要的影响。临床上治疗五脏疾病尤其是脾胃疾病时,章门都是最重要的选穴之一。程教授告诉我们,章门穴是腹壁附着的外侧附着点,越是脾胃功能异常的人,这个位置越酸痛。
  神阙穴
  【定位】位于肚脐,腹部的中心。
  【功效】和胃理腸。
  【按摩方法】按摩时可将双手焐热后叠放于肚脐上,动作轻柔地顺时针揉转。可以按摩神阙穴同时刺激胃肠蠕动,注意应避免在进食后短时间内进行。
  章门穴
  【定位】取穴时应屈肘,双手夹住两胁,肘尖平行和肋骨交界的部位(十一游离肋端)就是章门穴。(在吸气的时候可以摸到肋骨,而且往下摁会动,这就是十一游离肋。)



  【功效】健脾消痞、利腰强膝、疏肝健脾、理气散结、清利湿热等。
  【按摩方法】
  按揉软骨的位置,以出现酸痛或刺痛的感觉为宜,经常按一按,没有时间限制。
  如果摸不到穴位,可以按揉另一个位置。章门穴往下,在腰带挂住的髂骨骨缘边上,也能找到疼痛点,这个位置也是整个腹壁肌肉牵扯的附着点。可双手放在髂骨和肋骨之间,有节奏地捏腰,以中等力度左右两边交替进行。
  (编辑    车    翀)
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