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目的：提高胰头壶腹周围以及胆总管下段占位性病变的切除率，减少术后并发症，降低病死率。方法：16例胰头及壶腹周围及胆总管下段占位性病变，采用两种不同的重建手术方式进行疗效比较。结果：行胰肠重建改进术7例，无并发症发生；行未改进术9例，并发胰瘘2例（12．5％）。结论：胰十二指肠切除术中最关键、问题最多、并发症发生率最高的是胰肠重建，采用稳妥的方法，可降低并发症的发生率。