成人锁骨中段骨折手术治疗与非手术治疗的Meta分析

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目的 应用Meta分析系统总结评价手术治疗与非手术治疗在成人锁骨中段骨折中的疗效及相关优势.方法 通过检索1989至2009年间Cochrane Database、Pub med & Ovid Medline、OTA、AAOS、High Wire Press、Springer Link、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,并且配合手工检索相关领域的杂志,纳入以成人锁骨中段骨折为研究对象,比较手术治疗与非手术治疗的随机对照实验及回顾性队列研究,评价纳入研究质量,并用Rvaman 4.2进行Meta分析.结果 经过筛选初检文献5053篇,共纳入8个研究(519例患者).共有5个研究选用骨折愈合率作为观察指标,结果P<0.00001;4个研究选用畸形愈合率作为观察指标,结果P<0.0001;5个研究选用神经刺激症状作为观察指标,结果P<0.0001;4个研究选用患者满意度作为观察指标,结果P<0.00001;4个研究选用残余痛作为观察指标,结果P=0.56;2个研究选用关节活动障碍作为观察指标,结果P=0.25;3个研究选用再骨折作为观察指标,研究不存在异质性,结果P>0.05.结论 系统评价的结果表明,手术治疗成人锁骨中段骨折较非手术治疗存在优势.
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