【摘 要】
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目的：结合我们的体会，倡导大家行动起来，关注和参与慢性病人及慢性病管理。方法：借干休所慢性病员集中，组织健全、医护队伍素质较高，资金有保障优势，组织具有社区医生护士水平的医护
【机 构】
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总参军训和兵种部北京第七干休所门诊部
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目的：结合我们的体会，倡导大家行动起来，关注和参与慢性病人及慢性病管理。方法：借干休所慢性病员集中，组织健全、医护队伍素质较高，资金有保障优势，组织具有社区医生护士水平的医护人员参与慢病管理，做好岗前培训，合格人员参与，走出误区，制定切合实际的方案并严格执行和落实。结果：只要按慢病管理方案逐一落实，充分调动医患双方的积极性，紧密配合，必然取得较好的效果。结论：由于慢性病给人类带来的伤害巨大，易导致伤残，影响劳动能力和生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加了社会和家庭的经济负担，我们国家慢病管理滞后，原因很多，
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