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<正> 为减少高血压合并冠心病(CAD)的危险,国际卫生组织建议高血压患者摄取低脂高碳水化合物饮食。但是,越来越多的证据表明高血压患者糖代谢异常,例如高血压患者多伴有肥胖,而肥胖与胰岛素耐受和高胰岛素血症有关;高血压患者血压升高幅度与血浆胰岛素浓度密切相关而与体重无关。因此,高血压与肥胖的关系可能涉及糖代谢的异常。高胰岛素血症可能是CAD的危险因素.现已证明,降压治疗没有减少CAD的发病率和死亡率,可能是由于降压治疗没有改善甚或加剧了高血压患者的高