凝血因子Ⅶ基因多态性与颅脑创伤患者凝血因子Ⅶ活性和凝血病的相关性

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目的 探讨凝血因子Ⅶ(coagulation factorⅦ,CFⅦ)基因多态性对颅脑创伤患者CFⅦ活性(CFⅦactivity,CFⅦa)和凝血病的影响. 方法 选择2011年3月-2013年3月急诊入院的84例单纯颅脑创伤患者.运用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)法对患者CFⅦ基因的6个多态性位点进行分析. 结果 CFⅦ基因-323P0/P10、R353Q、-401G/T、IVS7多态性位点不同基因型的CFⅦa差异有统计学意义(P<0.05),而在-402G/A和-670A/C位点差异无统计学意义(P>0.05).-323P0/P10的P10等位基因、R353Q的Q等位基因、IVS7的H7等位基因是CFⅦa<77.5%的危险因素.多变量逻辑回归分析结果显示,R353Q的Q等位基因[比值比(OR)=4.401,95%可信区间(CI):1.275 ~15.190,P<0.05]是导致CFⅦa<77.5%的独立危险因素.-323P0/P10的P10等位基因(OR=12.323,95%CI:1.445 ~ 105.062,P<0.05)是引起颅脑创伤患者发生凝血病的独立危险因素.单倍型为P10-H7-Q的患者发生凝血病的风险显著高于其他单倍型患者(OR=7.624,95% CI:1.325 ~43.888,P<0.05). 结论 R353Q的Q等位基因与血浆CFⅦa下降密切相关,而-323P0/P10的P10等位基因是发生凝血病的独立危险因素.单倍型为P10-H7-Q的患者发生凝血病的风险显著高于其他单倍型患者。

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