【摘 要】
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患者女,41岁.因“排便困难 5 年,加重 2 月余”来诊.现排便困难,伴便意频繁,肛门堵塞感,下坠感,大便 2 ～ 3 次/d,质可.无肛门肿物脱出,无肛门疼痛,无便血,无肛门潮湿瘙痒感.自
【机 构】
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山东中医药大学 山东 济南 250014
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患者女,41岁.因“排便困难 5 年,加重 2 月余”来诊.现排便困难,伴便意频繁,肛门堵塞感,下坠感,大便 2 ～ 3 次/d,质可.无肛门肿物脱出,无肛门疼痛,无便血,无肛门潮湿瘙痒感.自发病以来神志清,精神可,纳差眠可,小便正常,无明显异常消瘦.否认家族遗传病史.入院检查 :体温 36 .3 ℃,心率 93 次/min,呼吸 17 次/min,血压 18 .5/11 .1 kPa.专科检查 :指诊直肠末端向阴道方向突出约 2 cm,直肠黏膜较松弛,直肠壶腹部有粪块积存.肛镜因残余粪块较多未查.门诊以“1)直肠前突 ;2)直肠黏膜松弛”收入院.完善相关术前检查,排除手术禁忌证.腰麻下行痔上黏膜环切加经肛门腔镜吻合器直肠前突修补术.患者取俯卧位,麻醉生效后,以碘伏棉球分别消毒阴道及肛内.以扩肛器扩肛,缝合固定肛门镜,以 2-0 可吸收线行双荷包缝合,放置并固定吻合器头端,阴道指诊无异常,荷包结扎,收紧荷包线后连接双线并牵引,旋紧吻合器后柄,击发,握紧吻合器 60 s 后取出.探查见 4 点位吻合口处少量渗血,以 3-0 可吸收线行 8 字缝合止血.探查见直肠向阴道方向突出仍较明显,以旋转切割吻合器切除前突最明显处长条形黏膜,黏膜下有少量渗血,以 3-0 可吸收线行连续缝合止血.查无活动性出血后,放置排气管,无菌纱布包扎.术后给予抗感染治疗,并以普济痔疮栓 、紫草油纱条每日常规换药.患者症状消失,大便正常,治愈出院 .
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