经颈静脉肝内门体分流术的临床应用现状

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经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)在肝静脉和门静脉之间的肝实质内建立了分流道,有效地降低了门静脉压力,被普遍地运用到肝硬化门静脉高压的治疗中[1-3],但在TIPS的前后期,我们经常会遇到门静脉海绵样变(cav-ernous transformation of portal vein,CTPV)、顽固性腹水、肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)、肝衰竭、肝癌等难题,本文就如何在临床工作中更好地处理这些问题作一综述,旨在为术者提供相关诊治经验,从而更好地推动TIPS在肝病中的应用.
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目的 探讨浸润性乳腺癌的双能量CT动、静脉期的定量参数与肿瘤Ki-67表达指数的关系.方法 回顾性收集术前行双能量CT能谱双期增强扫描、术后病理确诊为浸润性乳腺癌的患者33例,以Ki-67表达指数14%为界将患者分为高表达组和低表达组.测量两组动脉期和静脉期病灶和同层面降主动脉的碘浓度(IC),计算相对碘浓度(SIC);测量双期病灶在40和70keV的CT值,计算能谱曲线斜率(λ),采用独立样本t检验或者Mann-Whitney U检验(不满足正态分布)来比较高、低Ki-67表达组的动静脉两期定量参数(I
目的 探讨全髋关节置换术结合自体股骨头骨泥植骨治疗髋臼内陷的临床疗效.方法 2015年1月至2018年1月我院收治21例(25髋)髋臼内陷患者,根据Sotello-Garza和Charnley分型,Ⅰ型(内陷1~5 mm)2例(2髋),Ⅱ型(内陷6 ~15 mm)14例(15髋),Ⅲ型(内陷>15 mm)5例(8髋),原发性8例,继发性13例.采用全髋关节置换结合自体股骨头骨泥植骨治疗,Ⅰ型按常规方式脱位并截除股骨头,Ⅱ型、Ⅲ型采取适量截除髋臼后上方骨赘或者股骨颈二次截骨后,取头器取出股骨头.利用自体股骨
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新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocoli-tis,NEC)是新生儿时期一种常见的消化系统急症.Martin Bell和同事在1978年首次提出了NEC的三个阶段和分期标准,Ⅰ期是“可疑”阶段,其特征是胃肠道表现和X线片上的腹胀;Ⅱ期,即“明确”阶段,以消化道出血和多种影像学表现为特征,包括明显的肠扩张、肠梗阻、水肿、肠积气和门静脉积气;Ⅲ期是疾病的晚期,出现快速恶化、肠坏死、感染性休克、胃肠道出血,在X线片上进展为气腹[1].NEC具有很高的死亡率,尤其威胁到早产儿,罹患NEC
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