【摘 要】
:
1 临床资料rn病例1,患者,男,62岁,因“消瘦伴乏力、纳差、呕吐1月余”于2018年7月5日入院.患者于2018年5月25日无明显诱因出现消瘦,1个月内体质量下降约10余斤,伴乏力纳差,恶心,呕吐胃内容物,无腹痛、腹泻,无胸闷气促,未系统诊治,昨日在家出现晕厥1次,遂于今日至我院急诊就诊,查血常规:Hb 113 g/L;电解质示:K+ 3.09 mmol/L,Na+ 129.3mmol/L,Cl-93.4 mmol/L,D-二聚体8.29 mg/L,予以补钠、补钾等对症治疗后效果不佳,为进一步诊治遂收
【机 构】
:
南京中医药大学附属昆山市中医医院,江苏昆山215300
论文部分内容阅读
1 临床资料rn病例1,患者,男,62岁,因“消瘦伴乏力、纳差、呕吐1月余”于2018年7月5日入院.患者于2018年5月25日无明显诱因出现消瘦,1个月内体质量下降约10余斤,伴乏力纳差,恶心,呕吐胃内容物,无腹痛、腹泻,无胸闷气促,未系统诊治,昨日在家出现晕厥1次,遂于今日至我院急诊就诊,查血常规:Hb 113 g/L;电解质示:K+ 3.09 mmol/L,Na+ 129.3mmol/L,Cl-93.4 mmol/L,D-二聚体8.29 mg/L,予以补钠、补钾等对症治疗后效果不佳,为进一步诊治遂收住入院.体格检查:T 37.3℃,BP 141/85 mmHg,BMI 19.56 kg/m2,意识清楚,言语无力,查体合作.眉毛和腋毛无脱落,甲状腺无肿大.心率75次/min,律齐,两肺未闻及啰音,腹软,无压痛,双下肢无水肿,四肢肌力正常.
其他文献
目的 探讨肝性脑病大鼠OXA神经元表达数量、活性变化及其临床意义.方法 将雄性Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,进行Morris水迷宫实验检测空间学习和记忆能力,Real-time qPCR方法检测前食欲素原(prepro-orexin) mRNA表达数量,免疫荧光法分别检测OXA、c-Fos表达.结果 实验组血氨浓度显著高于对照组(P<0.05),空间学习和记忆能力较对照组显著降低(P<0.05),prepro-orexin mRNA的表达及OXA阳性神经元数量组间差异无统计学意义(P>0.05)
目的 通过分析重症高血压脑出血(HICH)患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染的相关危险因素,建立并评估个体化预测重症HICH患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染风险的列线图模型.方法 选取2013年8月至2020年11月在本院确诊并住院行有创颅内压监测术治疗的重症HICH患者230例为研究对象,并根据患者术后颅内感染的发生与否将研究对象分为感染组(39例)和未感染组(191例).采用Logistic回归模型分析重症HICH患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染的独立危险因素,应用列线图在线网站绘制预测重症
目的 调查肾移植受者术后早期离床活动水平,并分析影响患者早期离床活动水平的影响因素.方法 回顾性研究2020年10月至12月于我院肾移植综合病房行肾脏移植手术受者的病例资料,调查患者在术后首次离床活动的时间和术后前3d每次步行训练活动中的单次步行最大距离;比较不同基础疾病以及术后是否使用镇痛泵的患者术后首次离床时间和术后早期离床活动水平的差异,并将患者的年龄、透析龄、术后首次离床时间、术后血红蛋白水平、估算肾小球滤过率以及术后1d、2d的单次步行最大距离与患者术后早期离床活动水平进行相关性分析.结果 97
目的 探索肺脏超声(LUS)在新生儿肺复张检查和评估撤机中的临床应用价值.方法 前瞻性研究2018年3月至2020年8月我中心入院诊断为新生儿肺不张的患儿共134例,包括新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿61例、新生儿肺炎(PN)患儿36例、胎粪吸入综合征(MAS)患儿37例.①治疗中不同时间进行LUS与X线胸片检查,比较两种方法检出肺复张率的差异.②治疗中不同时间进行LUS检查,提示肺复张后即撤离呼吸机,观察LUS提示肺复张率与撤离呼吸机成功率的相关性.结果 治疗中不同时间LUS与X线胸片检出肺复张率
目的 分析中心体蛋白CEP55在肝癌中的表达情况及其与肝癌患者临床特征之间的潜在关系,预测CEP55在肝癌中的诊断及预后价值.方法 从The Cancer Genome Atlas(TCGA)数据库下载肝癌的mRNA表达谱数据以及肝癌患者的临床特征数据.分析CEP55在正常肝组织和肝癌组织中的表达差异.利用Kruskal-Wallis检验、Wilcoxon signed-rank检验和逻辑回归的方法分析CEP55和临床特征之间的关系.采用Cox回归分析和Kaplan Meier方法分析CEP55对肝癌患者
目的 探索不同制作工艺的复方颗粒剂对乳腺癌小鼠瘤体生长及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)表达水平的影响.方法 以BALC乳腺癌小鼠为模型,采用1×107细胞/ml乳腺癌细胞4T1原位移植多选择小鼠乳腺脂肪垫内方式造模,将造模成功组分成煎药剂组(A组)、配方颗粒剂组(B组)、生理盐水组(C组)及模型组(D组),每组各15只,同时另选15只作为空白对照组(E组),仅进行正常条件性饲养.给药21 d后检测各组BALC乳腺癌小鼠的瘤质量、脾脏指数、胸腺指数及卵巢雌激素、孕激素、PI3K和Akt
目的 评估cadherin表达在肝细胞癌(HCC)患者中的预后作用.方法 检索Pubmed/MEDLINE和EM-BASE数据库中发表的文献,通过Meta分析来评估HCC患者中cadherin表达与总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)之间的关系.结果 共纳入22篇文献2125例HCC患者.cadherin低表达与HCC患者的OS恶化显著相关(RR =0.38,95%CI 0.28 ~0.52,P=0.038),但cadherin的表达程度与RFS之间无显著相关性(RR =0.67,95% CI 0.3
目的 通过对203例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料进行分析,并研究难治性支原体肺炎(RMPP)的影响因素.方法 收集从2020年1月到2020年12月电子科技大学医学院附属妇女儿童医院儿科住院的MPP患儿的临床资料.根据临床表现,分为普通支原体肺炎(GMPP)和RMPP,采用Logistic回归模型分析RMPP的相关因素.结果 203例患儿纳入分析,GMPP组168例,RMPP组35例.两组患儿在性别、居住地、年龄、发病季节等一般情况方面差异无统计学意义.RMPP组在入院前发热时间、总发热时间、住
目的 探讨浸润性乳腺癌的双能量CT动、静脉期的定量参数与肿瘤Ki-67表达指数的关系.方法 回顾性收集术前行双能量CT能谱双期增强扫描、术后病理确诊为浸润性乳腺癌的患者33例,以Ki-67表达指数14%为界将患者分为高表达组和低表达组.测量两组动脉期和静脉期病灶和同层面降主动脉的碘浓度(IC),计算相对碘浓度(SIC);测量双期病灶在40和70keV的CT值,计算能谱曲线斜率(λ),采用独立样本t检验或者Mann-Whitney U检验(不满足正态分布)来比较高、低Ki-67表达组的动静脉两期定量参数(I
目的 探讨全髋关节置换术结合自体股骨头骨泥植骨治疗髋臼内陷的临床疗效.方法 2015年1月至2018年1月我院收治21例(25髋)髋臼内陷患者,根据Sotello-Garza和Charnley分型,Ⅰ型(内陷1~5 mm)2例(2髋),Ⅱ型(内陷6 ~15 mm)14例(15髋),Ⅲ型(内陷>15 mm)5例(8髋),原发性8例,继发性13例.采用全髋关节置换结合自体股骨头骨泥植骨治疗,Ⅰ型按常规方式脱位并截除股骨头,Ⅱ型、Ⅲ型采取适量截除髋臼后上方骨赘或者股骨颈二次截骨后,取头器取出股骨头.利用自体股骨