【摘 要】
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目的:探讨阵发性心房颤动(房颤)射频消融术(RFCA)后早期复发与炎症反应的关系.方法:68例阵发性房颤患者初次行RFCA术.测定术前、术后3d、1周、2周、4周和6周超敏C反应蛋白(hs
【机 构】
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南京医科大学附属无锡人民医院;南京医科大学附属无锡人民医院心脏中心;苏州大学第一附属医院心内科 江苏苏州,215006
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目的:探讨阵发性心房颤动(房颤)射频消融术(RFCA)后早期复发与炎症反应的关系.方法:68例阵发性房颤患者初次行RFCA术.测定术前、术后3d、1周、2周、4周和6周超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:68例患者术后3 d hs-CRP升高,1周时达到最高,分别为(17.6±6.3) mg/L和(49.5±9.6)mg/L,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),6周时恢复正常.术后6周内28例复发,复发组(A1组)比未复发组(B1组)hs-CRP明显升高,两组患者3个月后复发率无统计学差异.消融6周后仍有18例复发(A2组),50例未复发(B2组).A2组3个月后复发率高于B2组(P＜0.05).Logistic多因素回归分析显示,术后6周内房颤复发的独立危险因素是血hs-CRP手术前后最大差值;6周后复发的独立危险因素是左房内径;3个月后房颤复发的独立危险因素为术后6周后复发、左房内径.结论:RFCA术后6周内房颤复发可能由导管消融损伤心肌引起的炎症过程所致,不能评价房颤治疗效果,6周后房颤复发提示房颤治疗成功率降低.
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