难治性隐球菌性脑膜炎经脑室-腹腔分流治疗成功二例

• 作 者: 林若庭 蔡若蔚 叶励超 钱加强
• 机 构: 362000,泉州,福建医科大学附属第二医院神经内科,362000,泉州,福建医科大学附属第二医院神经内科,362000,泉州,福建医科大学附属第二医院神经内科,362000,泉州,福建医科大学附属第
• 出 处: 中华神经科杂志
• 发表日期: 2007年40期
• 关键词: 隐球菌性脑膜炎 腹腔分流 脑脊液涂片 神经系统查体 隐球菌 反复头痛 意识清楚 脑室 腰穿脑脊液 二性霉素

例1 女性,52岁,以"反复头痛、呕吐1个月余,视物不清20 d"为主诉于2005年6月7日入院.查体:意识清楚,双视乳头水肿,颈抵抗,余神经系统查体阴性.头颅CT、MRI未见异常,HIV抗体(-).腰穿脑脊液压力100mm H2O(1 mm H2O=0.0098 kPa,慢性脑疝),白细胞210个,单核为主;葡萄糖0.7 mmol/L,氯化物111 mmol/L,蛋白1.15 g/L,脑脊液涂片检出隐球菌.确诊隐球菌性脑膜炎,予二性霉素B、氟康唑抗霉菌及脱水治疗。