中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

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目的:观察自拟中药糖末宁汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将所有于医院内分泌科住院的糖尿病周围神经病变患者共70例,随机分为治疗组与对照组两组,每组各35例,所有患者均接受糖尿病的基础性治疗,主要包括在生活作息上及基础药物控制方面。对照组给予西药甲钴胺注射液(弥可保)静脉点滴,每次500μg,每日1次,每周静点3次。治疗组在对照组相同治疗的基础上给予自拟中药糖末宁汤口服,每日1剂,分早晚2次口服,每次100 mL,同时结合中药外洗方每日进行患处外洗,每日早晚各浸泡1次。1个月为1疗程。所有患者治疗均1疗程后统计疗效及相关观察指标。结果:治疗结束后统计显示,治疗组与对照组临床总有效率分别为88.6%、68.6%,两组相比,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组神经症状、神经体征评分及神经功能总分均较治疗前有显著下降,治疗组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后腓总神经、胫前神经的神经运动传导速度及神经感觉传导速度均有明显改善,治疗组的改善优于对照组(P<0.05),治疗后治疗组总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前明显升高(P<0.05),并高于对照组(P<0.05),丙二醛(MDA)水平显著下降,并低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平较治疗前无明显改变(P>0.05),与对照组相比亦无显著性差异,两组相比,无统计学意义(P>0.05)。结论:采用口服中药治疗糖尿病周围神经病变,一方面可以改善患者各种临床症状,消除肢体麻木和感觉障碍,减少痛苦,更主要的是可以在更大程度上保护受损的神经组织,恢复神经传导速度,还能从根本上改善血液的淤滞状态,调整基础代谢,改善周围末梢神经的缺氧缺血状态。经临床验证疗效显著,而且对患者没有明显不良反应,值得临床推广使用。
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