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[摘要] 目的 了解平度农村地区哮喘患者对疾病的认知程度。方法 于2010年8月～2011年12月对2 146名家禽养殖农民进行问卷调查。结果 65.7%的人认为哮喘是一种慢性炎症性疾病，52.9%的人认为哮喘可以长期控制，而84.3%的人在哮喘发作时才用药，稳定期不用药的人达72.9%，其中90%的人认为哮喘发作一定要用消炎药。结论 农民哮喘患者普遍存在对疾病认识不足，依从性差等问题。
[关键词] 家禽养殖；农民；哮喘；认知度
[中图分类号] R562.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）05-132-01
近年来哮喘患病率逐年增加，正成为危害人民健康的最常见的慢性疾病之一，给家庭、社会造成巨大的经济负担[1]。许多研究表明哮喘患者普遍存在对疾病认识不足、依从性差等问题。农民作为一个不容忽视的群体，有受教育程度低、社会经济地位低下等特点，为了解平度农村地区哮喘患者对疾病的认知程度，并为进一步开展本地区的防治工作提供依据，笔者对平度家禽养殖农民的哮喘患者进行了相关调查，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年8月～2011年12月在平度市随机抽取10个镇、30个村共2 146名家禽养殖者，共确诊哮喘患者70人，支气管哮喘诊断符合中华医学会呼吸病分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》的诊断标准[2]。70名患者均为平度市农村户口，年龄20~60岁，平均（30.7±13.5）岁，男29例（2.72%），女41例（3.97%）。病程3个月~40年，平均（11.3±6.9）年。文化程度初中及以下37例（52.9%），高中17例（24.3%），大专及以上16例（22.9%）。
1.2 方法
采用调查问卷的形式，以中国哮喘联盟开展的《全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度调查》为基础设计问卷内容[3]。内容主要包括患者对哮喘本质的认识、哮喘急性发作期及缓解期的用药情况、以及对哮喘的诱发因素的了解等。
1.3 统计学处理
采用 EXCEL软件设计数据库录入界面，SPSS11.0统计软件进行分析。计量资料的描述采用均数、标准差，计数资料的描述采用频数分布、构成比、百分率。
2 结果
65.7%的患者认为哮喘是一种慢性炎症性疾病，52.9%的患者认为哮喘可以长期控制，而84.3%的患者在哮喘发作时才用药，稳定期不用药的人达72.9%，其中90%的患者认为哮喘发作一定要用消炎药。见表1。
3 讨论
哮喘的教育和管理是哮喘防治工作中非常重要的组成部分 。研究证实，患者缺乏哮喘知识与未接受适当的管理是导致哮喘病情加重和高病死率的重要原因。GINA及我国哮喘防治指南均推荐以吸入糖皮质激素作为一线治疗药物的分级治疗
方案[4]。吸入糖皮质激素可明显改善哮喘患者症状，改善肺功能，降低气道高反应性 ，减少急性发作频率，降低住院率和病死率[5]。本次的调查结果显示，52.9%的患者认识到预防哮喘发作最有效的是长期吸入糖皮质激素，而认为哮喘不发作时无需用药的患者达72.9%，只在需要时用药的患者达84.3%，均处于较高水平。此结果显示，家禽养殖农民对支气管哮喘的认识还远远不足，这与大多数农民知识水平不足、社会经济地位低下有一定关系，与医务人员平时工作中对这一群体的忽视是密不可分的，也表明了对哮喘病人的管理及教育存在严重缺陷。在以后的工作中，医务人员应建立畅通的医患交流渠道，加强患者教育，让患者正确认识哮喘发病的机制，树立长期监管的理念，掌握达到并维持哮喘控制的手段，了解急性发作的处理原则，多多开展各项活动来宣传和普及哮喘防治知识。
[参考文献]
[1] 汤泰秦，丁勇.广东省支气管哮喘流行病学调查分析[J].中华结核和呼吸杂志，2000，23（12）：730 -732．
[2] 中华医学会呼吸病学会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案） [J].中华结核和呼吸杂志，2003，26（4）：132-138.
[3] 苏楠，袁雅冬，周新，等.全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度的调查[J].第九届全国呼吸病会论文汇编，2008：59-62.
[4] Bateman ED，Hurd SS，Barnes PJ，et al. Global strategy for asthma management and prevention[J].Eur Respir J，2008 ，31（1）：143-178.
[5] Boushey HA，Sorkness CA，King TS，et al.Daily versus as needed eonicosteroids for mild persistent asthma[J]. N Enql J Med， 2005 ，352（15）：l519-1528．
（收稿日期：2012-02-07）
[关键词] 家禽养殖；农民；哮喘；认知度
[中图分类号] R562.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）05-132-01
近年来哮喘患病率逐年增加，正成为危害人民健康的最常见的慢性疾病之一，给家庭、社会造成巨大的经济负担[1]。许多研究表明哮喘患者普遍存在对疾病认识不足、依从性差等问题。农民作为一个不容忽视的群体，有受教育程度低、社会经济地位低下等特点，为了解平度农村地区哮喘患者对疾病的认知程度，并为进一步开展本地区的防治工作提供依据，笔者对平度家禽养殖农民的哮喘患者进行了相关调查，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年8月～2011年12月在平度市随机抽取10个镇、30个村共2 146名家禽养殖者，共确诊哮喘患者70人，支气管哮喘诊断符合中华医学会呼吸病分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》的诊断标准[2]。70名患者均为平度市农村户口，年龄20~60岁，平均（30.7±13.5）岁，男29例（2.72%），女41例（3.97%）。病程3个月~40年，平均（11.3±6.9）年。文化程度初中及以下37例（52.9%），高中17例（24.3%），大专及以上16例（22.9%）。
1.2 方法
采用调查问卷的形式，以中国哮喘联盟开展的《全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度调查》为基础设计问卷内容[3]。内容主要包括患者对哮喘本质的认识、哮喘急性发作期及缓解期的用药情况、以及对哮喘的诱发因素的了解等。
1.3 统计学处理
采用 EXCEL软件设计数据库录入界面，SPSS11.0统计软件进行分析。计量资料的描述采用均数、标准差，计数资料的描述采用频数分布、构成比、百分率。
2 结果
65.7%的患者认为哮喘是一种慢性炎症性疾病，52.9%的患者认为哮喘可以长期控制，而84.3%的患者在哮喘发作时才用药，稳定期不用药的人达72.9%，其中90%的患者认为哮喘发作一定要用消炎药。见表1。
3 讨论
哮喘的教育和管理是哮喘防治工作中非常重要的组成部分 。研究证实，患者缺乏哮喘知识与未接受适当的管理是导致哮喘病情加重和高病死率的重要原因。GINA及我国哮喘防治指南均推荐以吸入糖皮质激素作为一线治疗药物的分级治疗
方案[4]。吸入糖皮质激素可明显改善哮喘患者症状，改善肺功能，降低气道高反应性 ，减少急性发作频率，降低住院率和病死率[5]。本次的调查结果显示，52.9%的患者认识到预防哮喘发作最有效的是长期吸入糖皮质激素，而认为哮喘不发作时无需用药的患者达72.9%，只在需要时用药的患者达84.3%，均处于较高水平。此结果显示，家禽养殖农民对支气管哮喘的认识还远远不足，这与大多数农民知识水平不足、社会经济地位低下有一定关系，与医务人员平时工作中对这一群体的忽视是密不可分的，也表明了对哮喘病人的管理及教育存在严重缺陷。在以后的工作中，医务人员应建立畅通的医患交流渠道，加强患者教育，让患者正确认识哮喘发病的机制，树立长期监管的理念，掌握达到并维持哮喘控制的手段，了解急性发作的处理原则，多多开展各项活动来宣传和普及哮喘防治知识。
[参考文献]
[1] 汤泰秦，丁勇.广东省支气管哮喘流行病学调查分析[J].中华结核和呼吸杂志，2000，23（12）：730 -732．
[2] 中华医学会呼吸病学会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案） [J].中华结核和呼吸杂志，2003，26（4）：132-138.
[3] 苏楠，袁雅冬，周新，等.全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度的调查[J].第九届全国呼吸病会论文汇编，2008：59-62.
[4] Bateman ED，Hurd SS，Barnes PJ，et al. Global strategy for asthma management and prevention[J].Eur Respir J，2008 ，31（1）：143-178.
[5] Boushey HA，Sorkness CA，King TS，et al.Daily versus as needed eonicosteroids for mild persistent asthma[J]. N Enql J Med， 2005 ，352（15）：l519-1528．
（收稿日期：2012-02-07）