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目的观察脑脊液置换及鞘内注射免疫球蛋白和激素治疗吉兰-巴雷综合征（GBS）的临床疗效。方法将74例GBS患者随机分为治疗组38例、对照组36例，对照组在基础治疗的同时静脉滴注免疫球蛋白，治疗组在基础治疗的同时，每天给予脑脊液置换及鞘内注射免疫球蛋白和激素。两组分别于治疗前、治疗2周和4周时，应用Hughes功能量表和ADL量表进行疗效评定。治疗2、4周时，对两组患者进行脑脊液蛋白质定量测定。结果两组治疗后Hughes评分均下降，ADL评分均上升，治疗2、4周时，两组Hughes评分比较差异有统计学意义[分